復(fù)方丹參注射液聯(lián)合加味復(fù)元活血湯治療冠心病合并急性充血性心力衰竭臨床研究

金敏杰

臺(tái)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管內(nèi)科，浙江 臺(tái)州 317523

急性充血性心力衰竭是冠心病的終末病癥之一，與心肌組織長(zhǎng)期處于缺血性病變、心室不耐受高負(fù)荷狀態(tài)，導(dǎo)致心肌舒縮功能障礙有關(guān)[1]。對(duì)于冠心病合并急性充血性心力衰竭，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目前仍缺乏十分有效的治療方法，整體治療效果并不理想，臨床實(shí)踐證實(shí)聯(lián)合中醫(yī)藥治療可以提高療效，已引起臨床學(xué)者的重視。冠心病合并急性充血性心力衰竭歸屬于中醫(yī)學(xué)心痹范疇，臨床常見氣虛血瘀證，該證型患者多以氣虛為本，血瘀為標(biāo)，以益氣化瘀作為相應(yīng)治則[2]。復(fù)方丹參注射液是一種由丹參和降香組成的復(fù)方制劑，具有擴(kuò)張血管、改善血流動(dòng)力學(xué)、控制肺動(dòng)脈高壓、提高心肌缺氧耐受性等作用，適用于心絞痛及急性心肌梗死等疾病[3]。復(fù)元活血湯作為理血之良劑，出自李東垣撰寫的《醫(yī)學(xué)發(fā)明》，具有祛瘀行血、疏肝活絡(luò)的功效，筆者在臨床實(shí)踐中加用黃芪、茯苓，可治療氣虛血瘀證。復(fù)元活血湯的配伍優(yōu)勢(shì)在于升降同施以調(diào)暢氣血，活中寓養(yǎng)以活血破瘀而不耗傷陰血，長(zhǎng)于調(diào)暢氣機(jī)、蕩滌瘀血并導(dǎo)瘀血下行，與冠心病合并急性充血性心力衰竭氣虛血瘀證的辨證治療原則相契合。筆者認(rèn)為，復(fù)方丹參注射液聯(lián)合復(fù)元活血湯這一治療方案能更好地發(fā)揮活血化瘀功效，本研究觀察在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常規(guī)療法基礎(chǔ)上加用復(fù)方丹參注射液、加味復(fù)元活血湯治療冠心病合并急性充血性心力衰竭的療效，結(jié)果報(bào)道如下。……