速讀

2023 年6 月18 日，俄羅斯克拉斯諾亞爾斯克，在杜比尼諾村沃伊諾-亞塞涅茨基-圣盧克，移動醫療服務中心的一名患者透過火車車廂的窗戶向外看。該醫療中心為俄羅斯克拉斯諾亞爾斯克偏遠地區的居民提供醫療服務。

Policy 政策

強化醫保基金監管

《關于加強醫療保障基金使用常態化監管的實施意見》已經國務院常務會議審議通過，并于近日印發。6月9日下午3點，國務院新聞辦公室就加強醫療保障基金使用常態化監管有關情況舉行國務院政策例行吹風會。會上，國家醫療保障局副局長顏清輝介紹了加強醫療保障基金使用常態化監管有關情況。

《意見》提出要加強醫保基金使用常態化監管，醫保部門應切實落實《意見》要求，切實守護好老百姓的“看病錢”“救命錢”。針對現實中面臨的突出難點問題，《意見》提出了一系列具體舉措，目的就是要嚴監管、出重拳，織牢織密醫保基金監管網，不給欺詐騙保等違法違規行為可乘之機，絕不讓醫保基金成為“唐僧肉”。《意見》主要有以下幾個特點：一是全面壓實各方責任，形成監管合力。二是堅持系統思維，推動構建全方位、多層次、立體化的基金監管體系。三是著眼長效機制建設，促進醫保、醫療、醫藥協同發展和治理。

四大方面

● 推進智能監控做實做細。

● 進一步強化依法行政。

● 用好醫保基金監管綜合評價制度。

● 加強政策宣傳。

Numbers 數據

5 家

5 家醫院晉升三甲

6月5日，天津市衛生健康委官網消息，5家醫院被評為三甲中醫院，分別是天津市中醫藥研究院附屬醫院、天津中醫藥大學第一附屬醫院、天津中醫藥大學第二附屬醫院、天津市北辰區中醫醫院、天津市武清區中醫醫院。其中，武清區中醫醫院是華北地區首家通過中國胸痛中心認證中醫院。

9 家

上海9 家醫院“零換乘”

近日，上海便利來滬患者的“就醫直通車”重新啟動，新增3家醫院，共有9家醫院實現就醫“零換乘”。另外，為了彌補就醫班車運營時間段以外的空白點，旅客可提前通過“強生致行”平臺電調車輛入場等候，長途南站2號門下客區設有“就醫直通車”服務點，可進行現場咨詢。

46 家

46 家單位加入浦東專科聯盟

近日，由同濟大學附屬東方醫院牽頭，區域內8家綜合性醫院、8個醫聯體內46家專科醫院和社區衛生服務中心共同組成的“浦東心臟重癥-重癥醫學聯盟”正式成立。聯盟初步擬每季度召開一次線下的全體學術會議，建立每兩周一次的線上為主的專題討論及學術研討會。

81 個

81 個城市試點醫療集團

近日，國家衛生健康委等6部門聯合印發通知，確定了北京市朝陽區、河北省邢臺市、山西省大同市、吉林省長春市、上海市閔行區、浙江省湖州市等81個緊密型城市醫療集團建設試點城市（地級市和直轄市的區）。試點要求運行機制更加完善，服務模式更加優化，醫療資源供需更加匹配。

5000 多家

5000 多家醫院有胸痛中心

近日，有媒體報道稱，為了使心血管疾病患者得到更加規范、及時的救治，近年來我國在二級及以上醫院建設胸痛中心和心衰中心。截至目前，全國已經有5000多家醫院建設胸痛中心，2200多家醫院建設心衰中心。胸痛中心建設已覆蓋全國90%的區、縣，推行心衰患者分級診療和雙向轉診。

Wide-angle 廣角

衛健標準立項建議征集開啟

為充分發揮標準化在助力衛生健康事業發展中的基礎性、引領性作用，進一步加強衛生健康標準化建設，6月12日，國家衛生健康委官網發布《關于公開征集2024年度衛生健康標準立項建議的通知》。

本次公開征集重點聚焦在愛國衛生運動、健康促進、重大慢性病健康管理、營養、心理健康和精神衛生、放射衛生等；優質醫療資源擴容和區域均衡布局、基層醫療衛生服務和健康管理、醫療衛生機構高質量發展、醫療應急救治、分級診療等；衛生健康領域新技術、新服務和新業態；優生優育、婦幼健康、兒童健康、老年健康、職業健康；衛生健康信息化建設、實驗室生物安全、醫療衛生機構安全生產等方面。值得注意的是，征集范圍不包括食品安全標準。

各單位可以通過衛生健康標準網，點擊“公開征集標準建議”，在線填寫衛生健康標準制修訂立項建議。2024年度衛生健康標準立項建議征集截止日期為2023年7月20日。

六大標準

● 公共衛生服務相關標準。

● 醫療衛生服務相關標準。

● 重點人群健康保障相關標準。

● 衛生健康事業創新發展相關標準。

● 衛生健康事業安全發展和技術支撐相關標準。

● 《“十四五”衛生健康標準化工作規劃》中重點領域的其他標準。

Discipline 學科

復旦大學附屬華東醫院 成立老年醫學科聯盟

6月13日，上海市級醫院老年醫學科專科聯盟啟動會在復旦大學附屬華東醫院舉行。聯盟的成立旨在聯合各成員單位，融入多種應用于老年人群的診療新技術及依托于信息化技術手段的整體化、連續性的共病評估與治療新技術，并實現新技術成果轉化，推動老年醫學事業高質量發展。

陜西省婦幼保健院 孕前保健特色獲殊榮

近日，陜西省婦幼保健院（西北婦女兒童醫院）榮獲首批國家孕前保健特色專科建設單位。這是繼國家級兒童早期發展、孕產期保健、更年期保健、新生兒保健特色專科后，醫院獲批的第五個國家級保健特色專科，標志著醫院婦幼保健特色專科建設取得新突破，今后醫院將切實發揮示范引領作用。

北京大學首鋼醫院 完成高難度手術

6月8日，國際首例鋅合金可降解界面螺釘和帶袢鋅板臨床受試者成功入組北京大學首鋼醫院，手術獲得圓滿成功，該臨床研究由北京大學首鋼醫院副院長、骨科主任關振鵬教授團隊負責。關振鵬是我國診治骨關節疾病的著名專家，擅長髖、膝關節置換及圍手術期處理，擁有豐富的臨床經驗。

北京回龍觀醫院 開設正念靜觀醫學中心

近日，北京回龍觀醫院正念靜觀醫學中心正式成立，所依托的臨床六科28病區特色病房也隨之啟用。經過為期一周的設備安裝、病房布置和人員上崗培訓，目前28區已具備患者收治的條件，可容納40名患者的靜觀團體治療室，以及可供患者進行靜觀運動練習的露天庭院別具一格。

河南省腫瘤醫院 采集、移植獲表彰

近日，中國紅十字會中華骨髓庫首次對全國非血緣造血干細胞移植和采集工作中表現突出的前10名醫院予以表彰。河南省腫瘤醫院同時被授予“優秀移植醫院”和“優秀采集醫院”稱號，是全國唯一一家受到雙表彰的醫療單位。同時，該院主任醫師周健和主治醫師王勇奇獲評“優秀聯絡員”。

Management 管理

上海市同仁醫院 新急診樓投用

為滿足各類患者日益增長的就診需求、改善就醫環境、提升急診綜合救治能力，上海市同仁醫院2023年啟動新急診樓（7號樓）升級建設工程，5月初順利完成了整體搬遷和試運行后，現已正式投入使用。據悉，目前醫院能夠滿足35～55輛/日（高峰期間75輛/日）的120急救需求。

四川省人民醫院 改善患者就醫體驗

近日，為進一步改善患者就醫體驗，四川省人民醫院不斷在服務提升和流程再造上下硬功夫，聚焦患者“進院”“在院”和“出院”3個關鍵環節，打造預約掛號、進院停車、門診就診、檢驗檢查、入院辦理、出院結算、診后服務等全流程服務新模式，助力醫院高質量發展，深受患者好評。

天津二七二醫院 簽33 家屬地醫聯體

6月8日，天津二七二醫院舉行首屆醫聯體單位授牌儀式暨256排CT開機儀式。醫院為33家基層醫院和衛生服務中心授牌，打造屬地緊密型醫聯體，為百姓健康提供支撐保障。醫聯體成員單位與天津二七二醫院專家，就今后開展創新醫療服務合作展開了深入交流，達成了幫帶扶持的積極意愿。

江西省兒童醫學中心 兒保國際部揭牌

6月6日上午，重慶醫科大學附屬兒童醫院江西醫院（江西省兒童醫學中心）兒保國際部正式揭牌運行。兒保國際部位于主門診大樓一樓，占地面積約2000平方米，擁有包括專家診室等兒保特色診室16間，兒童神經發育評估及治療室等10余間，兒童疫苗接種區近200平方米。

上海市東方醫院 發布專利開放許可信息

為進一步激勵科技創新，促進科技成果轉化，近期，上海市東方醫院在上海知識產權交易中心專利開放許可專區，發布首批27項（共計31件專利）開放許可專利信息。據了解，本次開放許可專利信息主要涉及醫療裝置、診斷試劑、抗腫瘤藥、醫用合成材料等醫學相關領域。

Industry 產業

腫瘤放射治療標準指南發布

近日，2023國家癌癥中心腫瘤放射治療高峰論壇在北京召開。會上，國家癌癥中心放療質控專家委員會發布了由福建省腫瘤醫院院長、福建省腫瘤質控中心主任陳傳本教授為第一執筆人，該院胡彩容、吳君心、張秀春、潘建基等專家共同參與起草的《腫瘤放射治療質量安全評價標準指南》等16項腫瘤放射治療專業指南。

據介紹，《指南》歷時3年編制完成，旨在落實《腫瘤診療質量提升行動計劃實施方案》，解決了當前不同省份、不同級別的醫院質量保障難以監控、質量控制規范化程度不高、質控水平難以個體化評估的實際問題，可以協助、指導并規范各級放療單位的質控范圍和質控行為，做到因地制宜、因勢利導。同時該指南也可以為各省區市放療質控中心的質控評價和質量安全管理提供統一有效的評價標準，進而為國家癌癥中心和各級衛生健康行政部門加強行業監管與評審工作提供客觀依據。

意義重大

● 加強腫瘤診療管理。

● 統一質量標準，提升診療質量。

● 規范腫瘤放射診療行為。

● 增強行業自律。

Investment 投資

深圳再添一座醫院

近日，一座依山而建的大型康復花園式醫院——深圳市龍華區綜合醫院項目，通過竣工驗收。該醫院建筑面積35.59萬平方米，按照三級甲等綜合醫院標準建設，規劃床位1500張，可服務人口近300萬，每日門診可接待約13000人次，將有助于優化當地醫療資源布局。

青海10.5 億元發展醫衛

6月11日，來自青海省發展和改革委員會的消息，今年該委爭取中央預算內投資10.5億元，支持群眾關心期盼的9個醫療衛生重大項目建設，促進省域內醫療衛生供給質量和服務水平穩步提高。統籌推進高原醫學研究中心建設，聚力打造高原醫學研究和高原疾病防治青海高地。

南昌已啟動30 個醫療項目

“截至目前，全市市縣兩級今年共啟動建設項目30個，總投資177.4億元。項目建設范圍之廣、投資力度之大，為南昌歷史之最。”南昌市人民政府副秘書長吳華近日在南昌市構建“4+2+2”醫療衛生服務體系新格局新聞發布會上說，將極大豐富醫療資源，使人民群眾在家門口就能“看好病”。

Service 服務

鼓勵開展非急救轉運服務

近日，北京市人民政府官網發布《北京市非急救醫療轉運服務管理辦法（試行）》。《辦法》指出，北京市鼓勵各級各類醫療機構積極開展非急救醫療轉運服務；鼓勵各類社會力量以多種形式支持和參與非急救醫療轉運服務。服務人員應當經過專業部門組織的急救技能培訓，并考核合格。

醫院推出老年健康科普劇

6月8日，據復旦大學附屬華山醫院消息，該院作為國家老年疾病臨床醫學研究中心，聯手上海戲劇學院共同拍攝并發布國內首部老年健康科普系列短劇《康阿姨和她的老鄰居們》，劇中所有出鏡醫護人員均為華山醫院和北京醫院的醫護人員，這些演員平均年齡已達到75歲高齡。

Medicine/Devices 藥械

河北推動醫藥產業發展

近日，河北省市場監管局、省藥監局聯合印發《關于支持生物醫藥產業高質量發展的若干措施(試行)》，從大力支持研發創新、持續優化政務服務、全面提升監管效能等方面提出19條措施，推動生物醫藥產業高質量發展。2023年年底前，藥品零售連鎖總部全部納入非現場監管范圍。

安徽開展專項檢查

近日，為進一步加強麻醉藥品和精神藥品生產經營的監督管理，嚴防麻精藥品濫用和流入非法渠道，保障人民群眾身體健康和生命安全，根據國家藥監局工作要求，安徽省部署開展了麻精藥品生產經營專項檢查。專項檢查重點關注麻精藥品生產、購銷、發運和交接、醫療機構使用等環節。

加強血液制品監管

6月13日—14日，血液制品生產監管座談會在云南昆明召開，國家藥監局黨組成員、副局長黃果出席會議并講話。會議強調，血液制品的質量安全高度敏感，監管部門和生產企業務必提高政治站位，守土有責、守土盡責，確保萬無一失。要加強自身能力建設，持之以恒推動血液制品高質量發展。

以嶺藥業舉辦公益活動

“感冒和流感的區別你知道嗎？”“一年中只有春季才會患上流感嗎？”6月17日，“知感冒、防流感，全民科普公益行”活動走進南寧，現場科普呼吸健康知識，更有趣味十足的現場游戲、有獎問答等豐富的環節。本次活動由以嶺藥業攜手新友和古城大藥房新心愿店共同舉辦。

醫藥行業互學互訪

6月14日，滄州經濟開發區總商會開展生物醫藥行業互學互訪互助活動。會員單位代表們先后到唐威藥業、萬歲藥業、河北天成藥業進行參觀，講解員詳細介紹了企業文化，帶領大家走進車間近距離地參觀藥品生產線、了解生產制作流程，真切地感受藥企工作環境以及工作內容。

藥企開展愛心捐贈

為弘揚傳統美德，營造全社會關心關注關愛殘疾人的氛圍，濟南市殘疾人福利基金會、歷城區殘疾人聯合會攜手山東康宏安瑞藥業有限公司片仔癀體驗館濟南奧體西路店，共同走進濟南市歷城區唐冶街道唐冶醫院如康家園看望慰問殘疾學員，舉辦“集福泉城·端午獻真情”愛心捐贈活動。

National 內刊

《人民日報》2023 年6 月19 日 讓運動更安全、康復更科學

“你先去體育醫院做一下術前康復，等膝蓋周邊肌肉、軟組織消腫之后再來開刀。”在一次滑雪中，市民向梅不慎翻下陡坡，造成膝關節前交叉韌帶斷裂、內側副韌帶斷裂及內側半月板損傷。從事醫療工作20多年的向梅也是第一次聽說手術之前要做康復訓練。

兩天后，她來到常州體育醫院開始做術前康復。雙腿呈弓箭步，彈力帶勾住受傷關節，右腳踩上振動板，身體保持直立。開機！“嗡嗡嗡……”儀器的顫動使向梅的膝關節全方位發力以保持身體平衡，從而刺激膝蓋周圍肌肉活動。康復室內，治療師根據患者受傷類型指導患者做治療鍛煉。“感覺像一個大健身房，還有很多先進儀器。”向梅對常州體育醫院康復治療室的第一印象充滿好奇。

《民生周刊》2023 年6 月12 日 外科“俠客”步召德

步召德帶領團隊經過10多年研究，找到了準確預測早期胃癌淋巴結轉移的方法。目前，團隊正在開展縮小手術范圍的臨床研究。“希望在不久的將來，針對部分早期胃癌患者，進行腹腔鏡下的局部切除手術，就可以達到與根治手術相同的效果。”

近年來，步召德團隊與合作者們，利用單細胞組學方法對胃腸腫瘤的分化、代謝、進化、免疫等重要問題進行了深入探索。在癌癥免疫領域，首次刻畫了以胃癌為代表的泛癌髓系細胞圖譜，并構建了泛癌種T細胞圖譜，在國際上從單細胞水平對包括胃癌在內的21種癌癥的腫瘤浸潤T細胞進行系統分析，揭示了腫瘤浸潤性T細胞的異質性和動態性。

《中國城市報》2023 年6 月19 日 緊密型城市醫療集團建設提速

今年2月，國家衛生健康委員會等6部門聯合印發《緊密型城市醫療集團建設試點工作方案》，決定在全國開展緊密型城市醫療集團建設試點。

城市醫療集團是醫聯體的重要載體，能夠促使優質醫療衛生資源下沉和擴容。受訪專家認為，目前，開展緊密型城市醫療集團建設已經成為重點方向。人口密度高、流動性大的城市，迫切需要將城市醫療集團進一步緊密化。

談及緊密型城市醫療集團建設意義，四川天府健康產業研究院首席專家孟立聯用3個“重要”概括：改善醫療服務供給的重要途徑，落實分級診療制度的重要方式，實現基本醫療服務均等化、同質化的重要措施。

International 外刊

The Guardian 《衛報》5 月31 日 最小單位酒價的健康促進效應

研究認為，在全球范圍內，1.6%女性和6.0%男性的健康與壽命受到了酒精的影響。《柳葉刀》這篇報道主要闡述了英國蘇格蘭地區推出的設定最小單位酒價的健康促進案例。該地區推出了每單位0.50英鎊的最低單位酒價，計劃減少大量飲酒人群的消費，并引導社會經濟地位較低的飲酒人群少飲酒進而減低健康不平等。根據2018—2020年的數據，研究人員表示該政策在減少酒精危害的健康不平等方面是有益的。他們分析，在政策實施前后，英格蘭和蘇格蘭整體死亡率下降，因慢病導致的住院量降低7.3%，而因急癥導致的住院量上升。

Forbes《福布斯網站》5 月30 日 醫療人工智能AI 發展路阻且長

根據美國兒科學會的指導方針，減肥手術可以使13歲以下的兒童受益。早在2007年，美國國立衛生研究院（NIH）開始關注兒童減重，并資助了一個大型的多中心青少年減肥手術研究機構Teen-LABS，項目共涉及美國6個了臨床中心。他們曾實施了一項青少年肥胖手術縱向評估，發現80%～90%的青少年受益于減肥手術后的持續體重減輕，大多數人都能緩解與肥胖有關的并發癥，如高血壓、高膽固醇、2型糖尿病和肌肉骨骼疼痛等。科羅拉多兒童醫院的研究人員表明，肥胖相關并發癥的緩解其實并不依賴于傳統持續的大幅度減肥。

JAMA《美國醫學會雜志》4 月28 日 ChatGPT 在咨詢問答時表現優異

加州大學圣地亞哥分校的研究人員從社交媒體問答網站隨機抽取了2022年10月期間195個由執業醫生作出回答的醫學問題，并在12月提交給ChatGPT生成回答。之后，3名持證醫療評審人員對問題、醫生的回答和ChatGPT的回答進行閱讀盲審，并圍繞回答詳細度、質量、是否具備同理心3個方面進行評分。JAMA刊發的這項研究成果顯示，ChatGPT在上述3方面得分都高于現實世界中的醫生，但其回答的準確性需要進一步驗證。賓夕法尼亞大學醫學教授David Asch強調，ChatGPT應被視為醫生的補充，“我們擔心可能存在的錯誤信息會導致不可挽回的后果。”

Managed Healthcare Executive 《管理式醫療經理人》2023 年5 月 應對網絡攻擊—醫療機構的新挑戰

醫療機構受到黑客攻擊屢禁不絕，早在2000年左右，黑客攻擊醫院信息系統，要求通過MoneyPak或預付卡等形式支付贖金，但如今支付方式已經變為加密貨幣。很多原因造成黑客勒索問題很難控制。計算機網絡有其固有漏洞，全球化的犯罪讓線索追查和處置變得異常困難。網絡勒索是一門“好生意”。根據2021年美國財政部發布信息，超過50億美元加密貨幣支付交易可能與網絡勒索有關，其中相當一部分來自醫療機構。他們之所以容易成為被勒索目標，就是因為其數據具備高度敏感性。2022年12月，JAMA健康論壇發布醫療領域網絡勒索攻擊事件數量，約有4200萬患者的健康信息被泄露。

Drug Topics 《藥品話題》2023 年5 月 血液系統惡性腫瘤新療法頻現

新療法，例如雙特異性抗體和CAR-T細胞治療，正在影響那些多發骨髓瘤和大型B細胞淋巴瘤的患者。根據美國白血病與淋巴瘤學會統計，該國家每3分鐘就有1例惡性血液腫瘤被診斷出來，包括白血病、淋巴瘤和多發性骨髓瘤，每年全球死亡病例超過72萬人。新型雙特異抗體和CAR-T細胞療法上市是2022年最激動人心的事件。以多發性骨髓瘤為例，2022年10月25日，美國食品藥品監督管理局(FDA)加速批準了teclistamab-cqyv（Tecvayli）上市，該藥可用于治療患有復發或難治性多發性骨髓瘤的成人患者，這也是首款B細胞成熟抗原（BCMA）導向的CD3的雙特異性T細胞接合器。

Healthcare Financial Management 《醫療財務管理》2023 年5 月 應對新挑戰成為醫療機構“優先事項”

新冠疫情迫使醫療機構管理者重新考慮將人力短缺、超負荷工作和技術基礎設施限制以數據安全列為組織要處理的“優先”事項，并且亟待提升能力以更好應對上述挑戰。飛利浦公司面向全球3000名醫療行業管理者進行的一項調查顯示，他們非常關注員工滿意度和保持率、員工提供超過醫院范疇之外的服務的主動性，以及大數據處理分析能力。但是發展的腳步緩慢。例如，許多管理對在整個臨床路徑中嵌入數據缺乏進展感到無能為力，51%的人表示數據孤島阻礙了他們有效使用數據的能力；近1/4表示，技術基礎設施的限制阻礙了他們利用數據的能力；32%的人表示，員工不支持醫院在數據技術方面的投資。

International 國際