眩暈就診，要會回答醫生的問題

楊化蘭 藺雁萍 李清華

頭暈還是頭昏？

“暈”這個詞不僅描述天旋地轉的感覺，它還包含自身或外界環境的變化，比如患者感覺到自身或外界環境發生搖擺、浮動、彈跳、旋轉、波動等。暈是一種身體感覺到的錯覺和幻覺，人們原本在正常狀態之下感覺到固定的東西，在暈的狀態下卻產生各種各樣的移動。頭暈和眩暈都包含在暈的范疇之中，如果患者存在暈的狀態，證明前庭系統可能發生了功能損傷。另外，某些患者還會出現暈厥前的狀態，即眼前發黑、感覺意識模糊，很可能預示著患者出現了某些心源性疾病。有些患者也會感到一種不穩定的狀態，即身體無法保持正常的平衡狀態，在這種情況下，通常預示著患者出現了中樞神經系統的疾病。

頭昏則是一種昏昏沉沉的狀態，通?；颊咴陬^昏時會感覺頭頂上像壓了鉛塊，整個人如被漿糊包裹一般，導致頭腦不清晰。如果患者出現頭昏的癥狀，意味著患者的前庭功能正常，而導致頭昏癥狀的相關疾病則包含高血壓、感冒、頸椎病等。

是首次還是多次？

當出現頭暈癥狀時，醫生很可能會詢問患者是首次出現還是多次有癥狀，這一點對醫生判斷患者的病因而言至關重要。

如果患者首次出現頭暈的癥狀，則大概率表示患者出現了腦血管病、前庭神經炎或者突發性耳聾等。當然，首次眩暈癥狀也有可能是患者今后多次眩暈癥狀的開端。如果患者已經出現多次眩暈的情況，則大概率出現了耳石癥、偏頭痛、梅尼埃病等情況。……