喬麗娟
數(shù)據(jù)表明,子宮肌瘤發(fā)病率高達30%左右,在婦科疾病的發(fā)病率中排名第三。育齡期比較常見,發(fā)病年齡多在30~50歲之間,大部分屬于良性病變。
本病的確切病因尚不明確,可能與遺傳有關(guān),比如母親有子宮肌瘤的,女兒患病風(fēng)險大;性激素水平也是致病因素,性激素分泌旺盛的生育年齡患肌瘤的概率比較大;另有研究揭示,子宮肌瘤的發(fā)生與干細胞突變有關(guān)。此外,初潮年齡小、未生育或晚育、肥胖、患多囊卵巢綜合征、接受激素補充治療等因素也可能導(dǎo)致子宮肌瘤患病風(fēng)險升高。
子宮肌瘤的癥狀與肌瘤的大小、數(shù)量、部位、生長速度及肌瘤是否變性有關(guān)。多數(shù)患者沒有癥狀,多在體檢時發(fā)現(xiàn),超聲是最常用的檢查手段??梢酝ㄟ^腹部的B超,也可以通過陰道的B超。如果沒有特殊陰道炎癥性疾病,一般首選陰道B超,因為陰道B超所呈現(xiàn)的影像較為清晰,可以更加直觀地判斷出病變的位置;如果肌瘤體積較大或者是患者無性行為,可以進行腹部B超。有時候也可以通過CT或者核磁的檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。有癥狀的患者可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、陰道不規(guī)律出血、下腹部有包塊或者疼痛等。
針對子宮肌瘤的治療,需要根據(jù)患者的年齡、生育要求、癥狀及肌瘤的部位、大小等綜合考慮。
無癥狀的肌瘤患者,一般不需要治療,但是每3~6個月需要進行1次子宮肌瘤的檢查,一旦發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤增大或出現(xiàn)癥狀,則需要馬上配合醫(yī)生進行治療,盡早規(guī)避風(fēng)險?!?br>