鐘和莉
放射性腸炎的發(fā)生主要是以下原因:
(1)輻射損傷。放射線能量可穿透組織并與人體細(xì)胞相互作用,導(dǎo)致細(xì)胞損傷和死亡。在盆腔腫瘤放射治療中,放射線會(huì)作用于腸道黏膜細(xì)胞而使其受損。
(2)炎癥反應(yīng)。輻射引起的腸道黏膜損傷會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),包括血管擴(kuò)張、血管通透性增加、白細(xì)胞浸潤等。這些炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致腸道組織發(fā)生進(jìn)一步的損傷。
(3)缺血。輻射引起的血管損傷和炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致腸道血供減少,進(jìn)而引起組織缺血。缺血又會(huì)加劇腸道黏膜損傷,影響其正常功能和愈合能力。
(4)纖維化。長期的炎癥反應(yīng)和組織損傷可能導(dǎo)致疤痕組織的形成和纖維化,使腸道變得僵硬、失去彈性,影響其正常的運(yùn)作。
放射性腸炎的癥狀表現(xiàn)可以因個(gè)體差異和放射治療劑量不同而有所不同。以下是常見的表現(xiàn):
(1)腹痛和腹部不適。放射性腸炎常伴隨腹痛和腹部不適感,疼痛可以是刺痛、脹痛、絞痛或持續(xù)性的不適感,可能在排便后加重。
(2)腹瀉。放射性腸炎常導(dǎo)致腹瀉,表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、大便稀水、質(zhì)地不規(guī)律或帶有黏液血絲。腹瀉可能會(huì)持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響患者機(jī)體的營養(yǎng)吸收和水電解質(zhì)平衡。
(3)便秘。雖然腹瀉是放射性腸炎的常見癥狀,但有時(shí)也可能出現(xiàn)便秘。這是由于腸道黏膜的損傷導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減慢,致使排便困難和大便干燥。
(4)直腸出血。放射性腸炎可能導(dǎo)致直腸黏膜的損傷和潰瘍形成,進(jìn)而引起直腸出血,表現(xiàn)為鮮紅血便或便中帶有暗紅色血液?!?br>