中藥湯劑，煎、用、服皆有講究

王娜

中藥湯劑是將中藥材經過水煎煮等加工方法，制成的一種劑型，一般以水為溶劑。其主要作用是治療疾病，具有服藥次數少、吸收迅速、服用方便等優點，但中藥湯劑用藥也有許多注意事項。

煎制

中藥煎制不能使用銅鐵器，以瓦罐、沙鍋為好，如果沒有瓦罐和沙鍋，使用搪瓷與不銹鋼也可以。但是萬萬不能選擇鋁、銅、鐵器，因為這種金屬物品可能會和我們煎制的中藥產生反應，從而降低藥物的治療效果，同時還會對我們的身體產生一定的傷害。

中藥煎制有一定的步驟：（1）煎藥前應將藥物用清水浸泡15分鐘，如果藥物有根、根莖、果實可以適當延長浸泡時間；（2）煎煮2次或3次即可；（3）把控溫度與煎煮時間。中藥一般宜煎煮2次，第1次用大火煮沸后改用小火煎煮20分鐘后濾出藥液，再加入第2次的水繼續煎煮30分鐘后濾出藥液，合并兩次煎液，分2～3次服用。一般情況下，每劑中藥煎2～3次為宜。

服用

中藥十分難聞，味道苦澀，因此有的人捏著鼻子喝，有的在中藥里放糖喝，有的人把中藥放涼后再喝。但是在用藥時不能按我們自己的想法去服用，而是要按照中藥湯劑的注意事項服用藥物。其中包括：（1）必須按時按量用藥，如早上用藥不能推遲到下午；（2）服用藥物的溫度要注意，使用理氣類藥需注意用藥溫度，但是使用解毒劑需要使用冷服法；（3）服藥劑量，要注意單次用藥的劑量，一般來說，一次用藥為150毫升最佳，但是也需根據具體情況使用藥物，如發熱患者可以增加藥劑，有助于增加藥力，服藥人為兒童可以適當減少藥物。一般湯劑服藥次數為早晚各1次，但是具體用藥還是應該按照醫生囑咐用藥。

保存

中藥湯劑保存不當，會導致藥效降低，藥物變質還會對人體產生不利影響。具體保存方法如下：將藥物密封后裝在真空包裝中，放在冰箱冷藏保存，一般保存時間為兩周，常溫下一般可保存3～5天。如溫度過高或過低，則需冷藏保存。如發汗解表藥、止咳藥等，宜放冰箱中保存；若為治療風寒感冒的中藥，則不宜放入冰箱中保存；滋補類湯劑因含有一定量的蛋白質和糖類等，故應密封，置陰涼處（2～10℃）保存，如人參、黃芪、西洋參、冬蟲夏草等；其他湯劑應加蓋密封存放于陰涼干燥處（10～30℃），如補血的阿膠、補益類中藥牛膝粉等，久放后會影響療效。若發現湯劑出現變色、變味或出現沉淀物的情況，則需引起注意并及時更換。

服藥的忌口與藥后調護

辛辣、海鮮類食物多辛燥性熱，易助火動風，而致疾病加重或誘發疾病發作，故服藥期間應忌食；熱性食物如狗肉、羊肉、鹿肉、胡椒等，多為溫熱之品，食后易助熱生火，應忌食；生冷食物，如冷飲、冷食等多寒涼，易損傷脾胃陽氣而致病情加重；油膩辛辣食品，如油炸、肥甘厚味等多屬黏膩之品，不易消化吸收，且易生內熱，會加重胃腸負擔，都應忌食?？傊?，服用中藥期間，要注意飲食調節，有些藥物雖然有健脾、助消化的作用，但對于脾胃功能虛弱者來說，服用后會使胃腸功能受到一定的影響，如果不能及時地調整飲食結構，容易使病情加重或反復。因此，服中藥期間飲食應以清淡為主。

此外，不建議將中藥湯劑與西藥同時服用，否則易產生配伍禁忌問題，必須用的話也最好間隔1小時左右服用?？傊兴帨珓┖锰幎啵且残枨宄⒁馐马?，才能保證藥物效果。