綜合護理與健康宣教對腦卒中患者神經功能康復與生活質量的影響

魏晉霞

【摘要】目的：探討并分析綜合護理與健康宣教對腦卒中患者神經功能康復與生活質量的影響。方法：選取我院2021年10月—2022年12月期間的88例腦卒中患者為本次研究對象。并采取計算機表法對其進行研究，分為研究組和對照組，每組44例患者，對照組腦卒中患者采取常規護理干預，研究組患者采取綜合護理干預與健康宣教。結果：護理后，研究組腦卒中患者的神經功能缺損評分（NIHSS）顯著低于對照組，代表研究組患者的神經功能康復效果較好，并且研究組患者的軀體功能、生理職能、社會功能、情感職能以及精神健康等方面評分均顯著高于對照組，組間存在差異。結論：將綜合護理干預與健康宣教用于腦卒中患者中，能夠有效促進患者的神經功能康復，有助于患者生活質量的提升，值得在目前臨床中推廣應用。

【關鍵詞】綜合護理；健康宣教；腦卒中；神經功能康復；生活質量

Effects of comprehensive nursing and health education on neurological rehabilitation and quality of life in stroke patients

WEI Jinxia

Baiyin First Peoples Hospital of Gansu Province， Baiyin， Gansu 730900， China

【Abstract】Objective： To explore and analyze the effects of comprehensive nursing and health education on neurological rehabilitation and quality of life in stroke patients. Methods： 88 patients with stroke in our hospital from October 2021 to December 2022 were selected as the subjects of this study. And take the computer table method to study it， divided into study group and control group， each group of 44 patients， control group stroke patients to take routine nursing intervention， study group patients to take comprehensive nursing intervention and health education. Results： After nursing， the neurological deficit score （NIHSS） of stroke patients in the study group was significantly lower than the control group， representing that the neurological function rehabilitation effect of patients in the study group was better， and the physical function， physiological function， social function， emotional function and mental health scores of patients in the study group were significantly higher than the control group， there were differences between the groups. Conclusion： The use of comprehensive nursing intervention and health education in stroke patients can effectively promote the neurological rehabilitation of patients， contribute to the improvement of patients quality of life， and is worth popularizing in clinical application.

【Key Words】Comprehensive nursing； Health education； Cerebral apoplexy； Neurological function rehabilitation； Quality of life

腦卒中是目前臨床中常見的一種急性腦血管疾病，主要是由于多種因素所導致腦血管受損，使腦組織受到損害所引發的一種臨床表現[1]。腦卒中具有發病急，致殘率、復發率、死亡率高等特點，導致患者的生存質量嚴重下降[2]。腦卒中患者由于存在不同程度的神經功能缺損情況，所以在發病后會導致患者出現相應的機體功能障礙，對患者的身心健康造成嚴重的不利影響[3]。有研究表明，對腦卒中患者盡早采取專業性、系統性的康復護理，有助于改善患者預后。所以，對腦卒中患者給予必要的綜合護理干預與健康宣教是目前臨床中的關鍵性內容，能夠有效促進患者神經功能的恢復，從而提高患者的生活質量[4]。因此，最后選取我院88例腦卒中患者為本次研究對象探究分析綜合護理與健康宣教的臨床應用效果，具體內容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2021年10月—2022年12月期間的88例腦卒中患者為本次研究對象。并采取計算機表法對其進行研究，分為研究組和對照組，每組44例患者。研究組，男24例，女20例，平均年齡（55.32±3.24）歲，疾病類型：腦梗死25例，腦出血19例；對照組，男23例，女21例，平均年齡（55.64±3.56）歲，疾病類型：腦梗死24例，腦出血20例。將研究組與對照組患者的基本資料進行對比分析，結果表明組間差異并無統計學意義（P>0.05），因此可以進行本次研究比較。納入標準：①經臨床體征診斷及檢查，所有患者均符合腦卒中的相關診斷標準；②所有患者臨床病例資料完整，并且年齡均超過18歲；③患者具備基本的溝通以及理解能力；④患者及其家屬均認同本次研究，同時知曉本次研究中的全部內容，并簽署相關知情協議書。排除標準：①存在其它嚴重實質性臟器損傷或者機體功能異常障礙的患者；②存在精神疾病或者惡性腫瘤疾病的患者；③存在凝血功能障礙或者免疫系統性疾病的患者；④研究中途退出或者研究過程中依從性較差的患者。

1.2 方法

對照組腦卒中患者采取常規護理干預：在患者入院后，護理人員需要遵照醫囑，對患者實施相應的臨床護理干預，為患者提供必要的健康教育，向患者講解有關疾病的知識，根據患者的實際病情給予相應康復訓練，并告知患者以及家屬治療中以及日常中的相關注意事宜等。

研究組腦卒中患者采取綜合護理干預與健康宣教：（1）綜合護理干預：①心理護理：大部分患者由于疾病的原因，都會產生嚴重的心理負擔，從而出現焦慮、抑郁等一些負面情緒，從而影響患者的治療依從性和配合度，所以護理人員需要關注患者的心理狀態，增強患者的治療信心，對產生的不良心理進行相應的疏導及干預，使患者以樂觀的心態面對疾病，并且積極配合相關治療及護理。②生活指導護理干預：首先需要給予患者舒適整潔并且安靜的病房環境，并調節適宜的溫度和濕度，同時需要定時開窗通風，保證空氣質量，在患者的日常飲食中，護理人員需要保證患者營養均衡，飲食合理，從而保證機體營養成分充足。可以指導患者家屬可以定時帶患者接觸陽光，接觸外界環境，同時需要定期對患者進行清潔及更換衣物。③肢體功能康復訓練：護理人員可以給予合適的肢體功能訓練方式及強度，從簡單被動肢體康復訓練逐漸過渡到主動訓練，要保持循序漸進的原則。（2）健康宣教：護理人員可以通過面對面講解的方式，給予患者有關腦卒中疾病的相關知識，主要包括相關發病原因、主要臨床表現以及目前臨床中的主要治療方式，同時告知患者以及家屬治療中以及日常生活中的相關注意事宜，使患者能夠對自身病情有所了解和掌握，糾正患者對疾病的正確認知。同時，可以將臨床治療成功的有關病例制作成手冊，并發放給患者及家屬，能夠增強患者及家屬的治療信心，同時提升患者的保健意識，使患者意識到延續功能鍛煉的重要性和必要性，從而積極配合后續治療以及康復護理，

1.3 評價指標及判定標準

對比兩組腦卒中患者的神經功能康復效果：通過神經功能缺損評分表（NIHSS）分別對兩組患者進行評定，分數越高，代表患者的神經功能康復效果越差。

對比兩組腦卒中患者的生活質量水平：通過采用生活質量評分表（SF-36）分別對患者進行評定，根據每個指標的具體情況進行真實評分，主要包括軀體功能、生理職能、社會功能、情感職能以及精神健康等，評分標準采用百分制，根據評分的數值大小進行判定，分數與患者的生活質量呈正 相關。

1.4 統計學處理

采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的神經功能康復效果分析對比

護理前，研究組腦卒中患者的神經功能缺損評分（NIHSS）與對照組患者相比，組間并不存在差異（P>0.05）；護理后，研究組患者的NIHSS評分顯著低于對照組，代表研究組患者的神經功能康復效果較好，組間存在差異（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者的生活質量分析對比

護理后，研究組腦卒中患者的軀體功能、生理職能、社會功能、情感職能以及精神健康等方面評分均顯著高于對照組，組間存在差異（P<0.05），見表2。

3 討論

近年來，隨著我國老齡化人口的不斷加劇，腦卒中的發病率處于較高水平，其中，高血壓、糖尿病、高血脂以及一些不良生活習慣均會增加腦卒中的發病風險，導致我國中老年人群的生活質量嚴重下降[5]。腦卒中患者均會存在不同程度的神經缺損情況，導致患者會出現相應的肢體、語言以及感覺等功能障礙，對于患者的日常生活及身心健康造成非常嚴重的不利影響。有研究表明，對于腦卒中患者進行早期康復護理尤為重要，可以有效促進患者功能障礙的恢復，從而明顯改善患者預后[6]。綜合護理干預根據患者的實際情況展開系統性、全面性的護理干預措施，并結合患者的護理需求，為患者提供心理護理、肢體功能康復護理以及生活指導護理干預等干預手段。而健康宣教，能夠使患者對自身疾病具有一定的了解和掌握，糾正患者的錯誤認知，能夠使患者保持良好的身心狀態，提升其治療依從性和配合度[7]。

對照組腦卒中患者采取常規護理干預，研究組患者采取綜合護理干預與健康宣教，通過本次研究發現，護理后，研究組腦卒中患者的神經功能缺損評分（NIHSS）顯著低于對照組，代表研究組患者的神經功能康復效果較好，并且研究組患者的軀體功能、生理職能、社會功能、情感職能以及精神健康等方面評分均顯著高于對照組，組間存在差異。因此，綜合護理干預與健康宣教的應用，對于腦卒中患者而言，有利于患者的神經功能的恢復，從而提升患者的生活質量[8]。

綜上所述，將綜合護理干預與健康宣教用于腦卒中患者中，對于患者預后的改善具有顯著的應用效果，具有重要的應用價值。

參考文獻

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