上海市社區健康傳播現狀及對策分析

魏晨璐

摘? ?要：“健康中國”戰略的提出，及新冠病毒感染疫情的暴發，提高了國家、社會及公民對健康問題的關注度。社區作為國家治理的基本單元，在健康傳播的過程中扮演著重要的角色。社區健康傳播主要依靠大眾傳播、人際傳播及組織傳播等方式進行，且傳播內容也會對社區健康傳播的效果產生影響。基于此，對上海市社區健康傳播的現狀進行調查，分析上海市社區健康傳播在媒介選擇、社區居民對傳播媒介的信任度及傳播內容是否滿足居民需求方面存在的問題，并提出具體的優化對策，以期助力“健康中國”的實現。

關鍵詞：社區；健康傳播；媒介渠道

中圖分類號：C916.2? ? ? 文獻標志碼：A? ? ? 文章編號：1673-291X（2023）09-0090-03

當今社會，國家、社會和個人都對健康問題給予了更多關注，黨的十九大報告提出的“健康中國”發展戰略，以及新冠病毒感染疫情的暴發，引發了更多人對健康問題的高度重視。社區是國家治理的基本單位，發揮著國家管理單元的功能[1]，社區在化解突發性事件帶來風險的過程中發揮著重要作用。以社區作為單位進行社區健康傳播，對提高居民健康素養具有十分重要的意義。

健康傳播研究始于20世紀70年代的美國，20世紀80年代后，健康傳播在美國發展成為一門獨立的學科，20世紀90年代后，健康傳播研究在美國蓬勃發展。Rogers E.M.提出凡是人類傳播的類型涉及健康信息的，就是健康傳播，健康傳播是以傳播為主，通過自我個體傳播、人際傳播、組織傳播和大眾傳播四個方式進行傳播[2]。根據健康傳播已有定義，將社區健康傳播定義為以社區為單位，利用大眾傳播、人際傳播及組織傳播等多種方式傳播健康信息，以此來改變居民的健康認知、態度和行為，提高居民健康素養，全面推進健康中國建設。隨著媒介的不斷發展，一方面，社區健康傳播有了更多途徑；另一方面，社區不能選擇合適的媒介進行健康信息傳播，且健康傳播的內容良莠不齊，容易誤導社區居民。此外，健康傳播的內容缺少針對性，且傳播內容不夠全面，一些居民的健康需求無法得到滿足。

一、調查內容及問卷設計

（一）調查內容

本次研究基于“上海市社區健康傳播現狀調查問卷”進行調研，調查主要針對社區居民基本情況、社區健康傳播信息獲取情況進行，采用SPSS進行分析，了解上海市社區健康傳播的現狀，從中發現上海市社區健康傳播過程中存在的問題，并提出改進建議。

（二）問卷設計

本次調查問卷采用自行設計的“上海市社區健康傳播現狀調查問卷”。第一部分主要對社區居民的基本情況進行調查。第二部分是對社區健康傳播信息獲取情況的調查，分為兩個方面，在社區健康傳播信息獲取媒介及渠道部分，將健康傳播媒介及渠道分為大眾傳播媒介、人際傳播及組織傳播渠道，其中大眾傳播媒介分為傳統媒介及新媒體兩方面[3]；社區健康傳播信息獲取及需求部分的設計，將健康信息獲取與需求的內容分為身體保健、疾病防治與治療、心理衛生三個方面[4]。除第一部分外，其余均采用李克特五級態度量表進行測量。

通過克隆巴赫Alpha系數來檢測本次問卷的可靠性，問卷整體的克隆巴赫Alpha系數為0.94，本次調研的信度為94%，數據結果真實可靠。

二、調查方法及調查對象

（一）調查方法

本次研究采取線上、線下調研相結合的方式，線上發放網絡問卷，線下則在上海市內環、中環、外環各選取一個社區，對社區居民進行走訪調查、填寫問卷并當場回收，此次調查共發放問卷350份，回收問卷329份，其中，有效問卷329份。

（二）調查對象的基本情況

在329位調查對象中，男性占49.8%，女性占50.2%；18—29歲占比45.9%，30—39歲占比22.8%，40—49歲、50—59歲、60歲及以上居民分別占24%、5.8%、1.5%；從被調查者的學歷結構來看，學歷為小學者最少，僅占1.2%，本科人數最多，占50.2%；從戶籍來看，接受調查的本地城鎮戶籍者居多，約占60%；在個人月收入方面，個人月收入在5 000—10 000元間者最多，占38%；從受訪者職業來看，學生居多，占比32.2%，其次為專業技術人員，占15.2%。

三、社區居民獲取健康信息的媒介渠道接觸現狀

（一）社區居民通過大眾傳播渠道獲取健康信息基本情況

大眾傳播渠道可分為傳統媒介和新媒體，傳統媒介中，社區宣傳欄作為最為日常的社區傳播媒介，有45%的社區居民總是會通過宣傳欄來獲取健康信息；電視的接觸率較高，有47.7%的社區居民經常通過該方式來獲取健康信息；社區居民較少使用廣播來獲取健康信息，有31.6%的社區居民從不通過廣播來獲取健康信息；有52%的社區居民經常通過書籍、雜志獲取健康信息，接觸率較高。

從新媒體使用情況來看，社區居民更傾向于通過新媒體來獲取健康信息。手機是社區居民獲取健康信息常用的媒介，所有被調查者均使用手機獲取健康信息，78.4%的社區居民經常通過手機獲取健康信息，僅有6.2%的社區居民不常使用手機獲取健康信息。相比之下，電腦和IPTV的使用率較低，有60.5%的人總是通過電腦獲取健康信息，有52.6%的社區居民總是通過IPTV獲取健康信息。

（二）社區居民通過人際傳播渠道獲取健康信息基本情況

通常情況下，人際傳播渠道被認為是社區健康傳播中接觸率較高的渠道。根據調查結果來看，有26%的社區居民不常采用社區居民間聊天的方式獲取健康信息，有近50%的社區居民經常通過和社區居民朋友聊天來獲取健康信息。社區醫生這一渠道的接觸率較低，有30%的社區居民不常通過這種方式獲取健康信息，有40%的社區居民經常通過這一渠道獲取健康信息，接觸率相對較低。

（三）社區居民通過組織傳播渠道獲取健康信息基本情況

社區居民選擇通過組織方式獲取健康信息的比例較小。對于社區組織而言，主要包括社區居委會、社區衛生服務中心、黨群服務中心等組織，社區居民經常通過居委會這一渠道獲取健康信息，占比超過50%。此外，就其他組織而言，單位、學校宣傳的接觸率較高，有55.6%的社區居民經常通過這種方式獲取健康信息。

四、社區居民對各類媒介渠道的信任情況

（一）社區居民對大眾傳播媒介的信任度

大眾傳播是社區健康傳播中接觸最為普遍的傳播媒介，大部分上海市社區居民較為信任大眾傳播媒介。

從調查結果來看，有31.7%的社區居民非常信任社區宣傳欄傳播的健康信息；有36.1%的社區居民非常信任電視傳播的健康信息；對于廣播而言，分別有28.9%、26.5%的社區居民選擇信任、非常信任；有41%和26.5%的社區居民信任、非常信任書籍；有36.1%信任報紙、雜志傳播的健康信息，有26.5%的社區居民非常信任其傳播的健康信息。從新媒體的信任度來看，有32.5%的社區居民認為手機傳播的健康信息較為可信，28.9%的社區居民認為手機傳播的健康信息非常可信；分別有28.9%、34.9%的社區居民信任、非常信任電腦傳播的健康信息；大部分社區居民（36.1%、24.1%）信任、非常信任的IPTV傳播的健康信息。

（二）社區居民對人際傳播渠道的信任度

對于社區居民間聊天這一渠道的信任度而言，3.6%和8.4%的社區居民非常不信任、不信任，49.1%的社區居民認為居民間聊天獲取的健康信息可信度一般，僅有10.8%的社區居民非常信任該方式傳播的健康信息；社區居民認為，居民間聊天的內容具有主觀性和隨意性，其可信度較低。社區電話咨詢傳播的健康信息信任度相對較高，有37.3%的社區居民信任其傳播的健康信息，有22.9%的社區居民非常信任其傳播的健康信息。

（三）社區居民對組織傳播渠道的信任度

社區居民認為組織傳播的健康信息是經過選擇后發布的，因此信任度較高。對社區健康教育活動傳播的健康信息可信度而言，有42.2%的社區居民信任社區健康教育活動傳播的健康信息，有28.9%的社區居民非常信任其傳播的健康信息。單位工會宣傳的健康信息可信度而言，有41%的社區居民信任單位工會宣傳的健康信息，有26.5%的社區居民非常信任單位、工會等宣傳的健康信息。

五、社區居民對健康信息的獲取及需求情況

為了解社區健康傳播的內容是否滿足社區居民的需要，將社區居民對健康信息的獲取及需求情況進行對比發現，社區居民對各類健康信息的獲取與需求之間存在差距。身體保健信息方面，對于營養與食品安全、運動知識、婦女兒童保健服務的需求與獲取，分別有37.3%、33.7%、27.7%的社區居民需要這些信息，但僅有19.3%、18.1%、16.9%的社區居民獲取這些信息，因此，上述健康信息宣傳還需進一步加強。急救知識技能普及、疾病的預防與治療、心理健康咨詢方面的健康信息雖有宣傳，但與居民的需求還存在一定的差距，尤其在心理等方面的健康信息傳播較少。整體來看，社區宣傳的健康信息并沒有很好地滿足社區居民的需要。

六、社區健康傳播的優化對策

（一）豐富社區健康傳播的方式及渠道

社區健康傳播中媒介的選擇對于社區健康傳播效果來說十分重要。從調查結果來看，上海市社區居民在獲取健康信息時，對大眾傳播中的傳統媒體方式、人際傳播方式及組織傳播方式的接觸率都較低，新媒體的接觸率較高。

社區居民會根據自身的實際情況以及個人偏好來選擇合適的媒介獲取健康信息，他們追求更高效、便捷且具權威性的傳播媒介。不同媒介的性質決定了社區健康傳播的特點，也會影響居民的選擇，所達到的健康傳播效果也會不同。傳統媒體傳播的健康信息更具有權威性，發布的信息更有保障。但這類媒介的傳播成本高于網絡媒介，且傳播范圍較小、速度較慢，傳統媒介的傳播是單向的，缺少互動性。通過新媒體進行健康傳播，可以幫助健康信息更快地傳播，時效性更強，社區居民可以選擇自己所需的內容，使健康傳播更加個性化，健康信息更具有針對性。近年來，手機的使用率大幅度提高，根據第47次《中國互聯網絡發展狀況統計報告》顯示，截至2020年12月，手機網民規模達9.86億，網民使用手機上網的比例高達99.7%。在健康方面，我國在線醫療用戶規模達2.15億，占網民整體的21.7%[5]。因此，社區健康傳播應注重新媒體的使用，也注重新舊媒體的融合。在社區健康傳播的過程中，要讓新舊媒介共同發揮作用，將多種媒介融合，可以提高健康傳播的效率，多種媒介相互促進，也可以彌補各類媒介在傳播過程中的弊端，緊跟時代發展步伐，創新傳播方式，使受眾從被動接受變為主動加入到社區健康傳播行動中來。

（二）提高社區健康信息傳播媒介的信任度

社區健康傳播媒介多樣化，但內容卻良莠不齊，權威主體發出的健康信息較為可靠，往往被受眾所接受，能夠正確地引導受眾養成健康的生活習慣。但不是所有信息都真實可靠，公眾在網絡上有較大的自主權，有些自媒體為了博取關注而故意夸大事實。此外，一部分居民因有效健康信息篩選能力不強而受到錯誤的引導，不利于居民健康素養的提高。調查結果顯示，上海市居民對于大眾傳播、組織傳播的信任度較高，人際傳播方式的可信度較低。此外，社區居民認為手機等新媒體傳遞的健康信息需要仔細辨別。因此，社區要選取官方發布且可靠的信息進行傳播，保證信息真實準確，對虛假信息要及時發聲辟謠，為居民提供正確的健康信息。同時也要加強健康教育，提高居民對健康信息的判斷和篩選能力，幫助居民學會運用正確的健康信息。

（三）增強社區健康傳播內容的針對性及全面性，滿足居民需求

當下，社區居民對健康信息有更精準的需求，居民會根據自身的健康情況、偏好來選擇自己需要的健康信息。調查結果顯示，社區傳播的健康信息并不能有效滿足社區居民的需求，健康信息宣傳力度不足，宣傳內容的針對性和全面性有待提高。良好的社區健康傳播可以使社區居民對健康知識有清晰的認知，居民接受和認同所獲取的信息，使得居民在對待健康的態度和行為上發生轉變，進而養成健康的生活習慣。因此，社區健康傳播要分析不同居民對健康信息的需要，并提供不同的健康信息，滿足居民多方面的需要，提升社區健康傳播內容的針對性及全面性，改變其健康認知、態度和行為，提高居民的健康素養，提升社區健康傳播的效果，推動“健康中國”目標的實現。

參考文獻：

[1]? ?王斌，王錦屏.信息獲取、鄰里交流與社區行動：一項關于社區居民媒介使用的探索性研究[J].新聞與傳播研究，2014（12）.

[2]? ?Rogers E.M.Up-to-date report[J].Journal of Health Communication，1996（1）：15-25.

[3]? ?蔡忠元，王路，陳婷，等.社區居民健康傳播渠道接觸缺失原因分析[J].中國初級衛生保健，2013，27（11）：54-56.

[4]? ?蔡忠元，王路，陳婷，等.社區健康傳播方法可及性與健康傳播策略研究[J].中國健康教育，2014，30（10）：880-883.

[5]? ?中國互聯網絡發展狀況統計報告[R/OL].中國互聯網絡信息中心，2021-02-03.

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