夏昆,夏京坤,郝躍文
西安市兒童醫院影像科,陜西 西安 710002
兒童感染肺炎支原體時常會發生急性肺部炎癥,并轉化為支原體肺炎,隨著社會發展、技術進步、環境污染,兒童肺炎支原體發病率不斷上升[1-2]。肺炎支原體肺炎感染患兒可出現類似反復感冒的臨床癥狀,通常伴咳嗽、咳嗽、發燒等癥狀,極易造成誤診,延誤診治不僅嚴重影響兒童正常生活,嚴重者甚至可發展為重癥肺炎[3]。對于肺炎支原體患兒,及時評估病情并制定相應醫療干預措施是控制疾病進展、促進患兒恢復的關鍵。目前,肺炎支原體的發病機制研究指出,其發生與促炎癥介質和細胞因子釋放引起的機體免疫調節功能失調密切相關,外周血T 細胞與輔助性T細胞動態失衡可能參與疾病進展[4-5],但臨床相關具體報道較少。基于此,本研究將進一步分析小兒肺炎支原體肺炎CT 影像學特征及相關細胞因子水平變化,旨在為臨床診斷、治療提供參考,現將結果報道如下:
1.1 一般資料 選取2020 年4 月至2022 年4 月西安市兒童醫院收治的44 例支原體肺炎患兒作為觀察組。納入標準:(1)均符合《諸福棠實用兒科學》[6]診斷標準,并經影像學確診。急性期判斷標準:發病10 d內有支原體肺炎的癥狀和體征且經抗生素治療無效,未經激素和免疫抑制劑治療;恢復期判斷標準:退熱兩周以上,所有支原體肺炎臨床癥狀消失。(2)年齡1~9 歲;(3)患兒家屬均知情同意,并簽署知情同意書。排除標準:(1)存在其他感染性疾病者;……