三維超聲結(jié)合SMI技術(shù)對薄型子宮內(nèi)膜不孕患者內(nèi)膜容受性的評估價值

容亞娟，李娟，馬勇軍

安康市中醫(yī)醫(yī)院超聲科，陜西 安康 725000

近年來，由于我國女性的生育年齡的后移以及宮腔操作次數(shù)的增加，導(dǎo)致越來越多的女性出現(xiàn)不孕的情況，不孕已成為一個社會熱點(diǎn)問題[1]。子宮內(nèi)膜容受性差是導(dǎo)致不孕癥的一個較為主要的原因[2]。通過超聲對子宮內(nèi)膜容受性的評價指標(biāo)較多，目前內(nèi)膜的類型、容積、厚度、內(nèi)膜區(qū)域血流灌注、雙側(cè)子宮動脈等是臨床普遍公認(rèn)且常用的指標(biāo)，其中內(nèi)膜區(qū)域的血流狀態(tài)是臨床運(yùn)用較多的一項(xiàng)指標(biāo)。有學(xué)者指出，子宮內(nèi)膜區(qū)域的動脈血流情況與妊娠結(jié)果有著較為密切的聯(lián)系密切相關(guān)[3]。經(jīng)陰道三維超聲是一種對子宮內(nèi)膜容受性進(jìn)行評估的常用臨床方法，超微血管成像技術(shù)(SMI)可以從多個切面得到局部血流灌注的準(zhǔn)確信息[4]。本研究通過經(jīng)陰道三維超聲結(jié)合SMI 觀察薄型子宮內(nèi)膜患者在各項(xiàng)超聲評價指標(biāo)參數(shù)的變化情況，探討三維超聲結(jié)合SMI 技術(shù)對薄型子宮內(nèi)膜不孕患者內(nèi)膜容受性的評估價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2020 年1 月至2021 年12 月在安康市中醫(yī)醫(yī)院超聲科進(jìn)行排卵監(jiān)測的170例薄型子宮內(nèi)膜不孕癥患者作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)年齡25～35歲；(2)月經(jīng)周期為21～35 d，且月經(jīng)周期規(guī)律；(3)卵泡發(fā)育成熟；(4)卵巢功能正常；(5)卵泡平均直徑≥18 mm；(6)子宮內(nèi)膜厚度＜7 mm；(7)無性激素與相關(guān)藥物使用史；(8)甲狀腺功能正常；(9)自愿參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)宮腔與宮頸部位存在黏連者；(2)伴有生殖道炎癥者；(3)子宮存在息肉或肌瘤者；……