急性冠脈綜合征患者血清HMGB1、LP-PLA2、IMA的表達水平及其與預后的關系

孟潔，蘇立貞，晉婕

1.西安高新醫院輸血科，陜西 西安 710075；

2.西安高新醫院生殖醫學科，陜西 西安 710075；

3.西安金域醫學檢驗所有限公司，陜西 西安 710018

急性冠脈綜合征(acute coronary syndrome，ACS)是臨床上常見的一類嚴重心血管疾病，主要是由于患者冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂繼發形成血栓而引起的嚴重冠脈狹窄甚至閉塞，最終導致不穩定型心絞痛、心肌梗死或者猝死[1]。由于ACS 起病急驟、進展迅速，具有較高的發病率和病死率，若未能及時治療，可導致嚴重并發癥，危及生命[2]。故早期進行診斷及治療對于改善ACS 患者預后具有重要意義。冠狀動脈造影術是ACS 診斷的金標準，但因其創傷性較大，患者依從性較低。血清學檢測由于快速、無創而被廣泛應用于臨床。高遷移率蛋白1(high-mobility group box-1，HMGB1)是一種內源性的促炎效應因子，對ACS患者病變程度及出現不良心血管事件具有一定預測價值[3]；脂蛋白相關磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2，LP-PLA2)參與動脈粥樣硬化的發生發展，可以為ACS患者冠脈動脈狹窄程度提供參考依據[4]；缺血修飾蛋白(ischemia modified albumin，ⅠMA)隨ACS 患者病情程度加劇而顯著異常[5]。本研究主要檢測HMGB1、LP-PLA2、ⅠMA在ACS患者中的表達水平，分析其與患者預后的關系，以期在疾病的診斷和預后方面提供一定依據從而輔助臨床診療工作。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2020年1～12月期間西安高新醫院收治的116 例ACS 患者作為觀察組，患者年齡40～70歲，平均(58.3±7.1)歲；男性66例，女性50例。納入標準：(1)符合《急性冠脈綜合征急診快速診治指南(2019)》[6]中的診斷標準；(2)首次確診且臨床資料完整。排除標準：(1)肝功能、腎功能嚴重障礙；……