溫針灸聯合鏡像療法治療老年腦卒中后肩手綜合征療效觀察

茍平平，魏小利，潘慧瀅

寶雞市中心醫院康復醫學科1、中醫針灸科2，陜西 寶雞 721000

腦卒中是一種急性腦血管疾病，患者因腦部血管突然破裂或是因血管阻塞導致血液無法流入大腦進而引起腦組織損傷，其中腦卒中常見并發癥肩手綜合征多病發于腦卒中后1～3 個月內，且發病人群主要集中在老年人群[1]。該并發癥主要癥狀表現為病發肩部疼痛、關節腫脹以及活動受限等，若患者使用患肢則會導致疼痛加劇，基于此其活動意愿會明顯降低，進一步影響其恢復信心；若患者病癥嚴重加之喪失恢復信心則會導致患肢功能喪失，致使其日常生活受到嚴重影響，對家庭及社會造成沉重負擔[2-3]。目前西醫臨床治療腦卒中后肩手綜合征多以藥物治療為主，輔以康復訓練，但藥物治療弊端在于副作用明顯且療效有限。近些年中醫方法治療腦卒中后肩手綜合征逐步走入大眾視線，眾多研究認為采取中醫方式治療該病癥能夠取得優良效果。將艾灸與針刺結合使用的溫針灸能夠經針體傳導熱量至穴位深處，進而溫養周邊軟組織，顯著改善周邊血管收縮功能；采用該療法能夠溫陽益氣、通絡止痛，經治療后有效緩解肩手綜合征水腫、疼痛的癥狀[4]。以視覺反饋為基礎的鏡像療法初期主要應用于緩解截肢后患肢疼痛，在腦卒中康復領域經Altschuler首次引入后取得顯著療效，眾多研究將鏡像療法應用于腦卒中后上肢功能障礙治療中，證實腦卒中患者上肢運動功能恢復采用鏡像療法具有顯著效果[5]。……