曹竣植,童敏思,祝毛玲,王保才,史惠惠,臧意,馬靜,李力
同濟大學附屬楊浦醫院(上海市楊浦區中心醫院)消化科,上海 200090
結腸癌是一種常見的消化道惡性腫瘤,流行病學調查顯示其病死率、發病率逐年增高、居高不下,且呈現逐漸年輕化趨勢[1]。近年來有研究證實,結腸癌與糖尿病之間存在密切聯系,糖尿病在發病率、預后方面均對結腸癌具有重要影響[2]。但目前關于糖尿病,尤其是2型糖尿病導致結腸癌發病率升高的作用機制尚未明確,一般認為與機體高血糖狀態引發機體氧化應激反應有關[3]。2 型糖尿病患者體內晚期糖基化終末產物受體(RAGE)在機體高血糖狀態引發機體氧化應激反應中功不可沒,不僅刺激產生氧自由基,還促進多種細胞因子如轉化生長因子β1蛋白(TGF-β1)、血管內皮細胞生長因子(VEGF)大量釋放,因此在腫瘤細胞中多呈高表達[4]。為進一步探究機體高血糖狀態與氧化應激反應之間的關系,本文將檢測老年結腸腫瘤患者的RAGE、VEGF、TGF-β1表達水平,以探究其與臨床指標的關系以及對生存期的影響。
1.1 一般資料 選取2018 年5 月至2020 年5 月同濟大學附屬楊浦醫院收治的100例老年結腸腫瘤患者進行研究。納入標準:(1)結腸鏡、手術取標本后經病理檢查確診為結腸癌者;(2)符合世界衛生組織(WHO)[5]關于糖尿病的相關診斷標準者;(3)納入研究前3個月未接受過化療、放療、靶向治療者;(4)納入研究前3個月無腸道術史者;(5)對本研究知情同意并簽署相關同意書者。排除標準:(1)合并妊娠期、1型糖尿病或因內分泌導致的糖尿病者;……