樊盼玉 李玉梅 楊磊 樊嘉欣
肺癌是全球最常見的惡性腫瘤之一,由于其早期癥狀隱匿,不少患者確診時已為中晚期[1]。肺癌患者進行化學(xué)治療(簡稱“化療”)能有效延長其無進展生存期,然而化療也會帶來許多不良影響,如影響患者的睡眠。睡眠是人體器官系統(tǒng)進行組織修復(fù)、能量儲備的重要生物調(diào)節(jié)機制[2],老年晚期肺癌患者由于心肺功能較差,加之化療不良反應(yīng)的影響,白天易打盹、夜間多覺醒,常出現(xiàn)睡眠障礙,這不僅會影響患者心理健康、降低其參與日常活動的積極性,還會影響其體力恢復(fù),降低患者應(yīng)對后續(xù)化療的能力。目前,關(guān)于肺癌化療藥物對睡眠質(zhì)量影響的研究較少,因此,本研究以老年晚期肺癌化療患者為研究對象,探討影響其睡眠質(zhì)量的因素,為臨床制訂精準(zhǔn)護理方案提供參考依據(jù)。
一、研究對象
采取便利抽樣的方法,選取2022年10月至2023年1月上海市肺科醫(yī)院腫瘤科收治的住院老年晚期肺癌化療患者145例為研究對象。采用橫斷面研究樣本量計算方法,根據(jù)變量的5~10倍確定樣本量[3]。本研究確定變量為20個(主觀睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物使用、日間功能障礙、性別、年齡、入院方式、主要照顧者、吸煙史、酒精依賴史、肺癌病理類型、化療方案、紅細(xì)胞計數(shù)、白細(xì)胞計數(shù)、血小板計數(shù)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、直接膽紅素),按照變量的6倍確定樣本量。同時考慮到樣本丟失,故增加樣本量20%,最終計算所需樣本量為145例。……