臨床護士對腹部創傷失血性休克病人限制性液體復蘇知信行現狀調查及影響因素分析

顧瑤瑤,孫 琳,丁威威,林偉東,劉靜雯

嚴重創傷是全球共同面臨的重大公共衛生問題。據統計,全球每年因創傷致死的人員多達580多萬人,是1～44歲人群死亡的主要原因[1]。腹部創傷病人在所有創傷病人中占比超過20%[2],常累及肝臟、脾臟、腎臟、腸道等多個腹腔臟器和腹部大血管,止血困難,易導致失血性休克發生,成為創傷后第二個死亡高峰的主要原因[3]。液體復蘇是創傷失血性休克公認的一線救治措施,近年來,限制性液體復蘇因可改善并維持重要組織器官灌注、降低病人病死率及并發癥發生率,成為創傷失血性休克救護的新趨勢。臨床護士作為限制性液體復蘇的主要實施者,其認知水平、態度和行為對病人預后有著非常重要的影響。目前雖有限制性液體復蘇的相關調查[4],但其調查重點集中在限制性液體復蘇的適用范圍、禁忌證以及復蘇時液體的量、種類、滴速等知識層面,缺乏針對腹部創傷失血性休克病人限制性液體復蘇科學、全面的知信行調查。本研究通過調查臨床護士對腹部創傷失血性休克病人限制性液體復蘇知信行現狀及影響因素,旨在為后續構建腹部創傷失血性休克病人限制性液體復蘇護理方案提供參考。

1 對象與方法

1.1 調查對象 采用方便抽樣法,選取2022年4月—2022年6月全國7個省13所醫院的臨床護士作為調查對象。納入標準:①具有護士執業資格并注冊;②就職科室為急診科、創傷中心、普通外科重癥監護室(ICU),工作時長≥1年;③對該調查知情并自愿加入研究。……