口服阿片類藥物病人個(gè)案信息化管理模式的應(yīng)用研究

芮小燕,闞亞楠,戚 俊,蔣 露,王莉敏

癌性疼痛(簡稱“癌痛”)是惡性腫瘤病人常見且痛苦的癥狀之一[1-2],50%～90%的癌癥病人有過疼痛經(jīng)歷,嚴(yán)重影響病人生命質(zhì)量[3]。臨床證據(jù)支持阿片類藥物作為治療癌痛的金標(biāo)準(zhǔn)[4-5],由于病人需長期服用阿片類藥物,因此首選口服給藥的方式[6]。盡管臨床越來越重視癌痛治療,但仍有50%～80%病人的癌痛未得到完全緩解[7]。研究表明,個(gè)案管理模式可緩解病人疼痛,降低疼痛評分[8]。但目前癌痛病人的個(gè)案管理多在院內(nèi)開展,尚缺乏對病人出院后的長期隨訪,且對病人口服阿片類藥物服藥準(zhǔn)確性關(guān)注較少。同時(shí),目前結(jié)合癌痛病人對信息技術(shù)需求高的特點(diǎn)[9]實(shí)施個(gè)案管理信息化的研究較少。因此,本研究將個(gè)案管理模式與信息化技術(shù)相結(jié)合,構(gòu)建了口服阿片類藥物病人個(gè)案信息化管理模式,并探索該模式的應(yīng)用效果,旨在為臨床醫(yī)護(hù)人員管理癌痛病人提供新思路和新方法。

1 對象與方法

1.1 研究對象 采用便利抽樣法選取2020年1月—2020年12月于江蘇省某三級綜合醫(yī)院腫瘤科住院的180例癌痛病人為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn):①符合惡性腫瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)且病人知曉病情;②存在癌痛,正在接受阿片類藥物治療;③年齡≥18歲,生活能夠自理;④文化程度小學(xué)及以上,能夠正確使用智能手機(jī);⑤有經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生全面評估病人,預(yù)計(jì)生存周期≥12個(gè)月。排除標(biāo)準(zhǔn):存在精神障礙、視聽障礙或無法語言溝通。本研究的所有研究對象均自愿加入,簽署知情同意書。本研究已通過我院倫理委員會(huì)審核?！?br>