社區老年人膳食多樣化與營養狀態的相關性

王芳，陳斯杪，錢丹萍，黃峰，朱鵬立

（1.福建醫科大學省立臨床醫學院，福建省立醫院老年科，福州 350001；2.福建衛生職業技術學院護理學院，福州 350101；3.廈門醫學院臨床醫學系2019級，福建 廈門 361023）

近年來，全球老年人口持續增長。我國老齡人口數量亦逐年增多，老齡化速度急劇加快［1］。老年人由于年齡增長而出現機體一系列功能改變，如吞咽功能減退、味覺減退、嗅覺功能下降、消化吸收功能下降、胃排空功能減弱等，以及存在炎癥、疼痛、多重用藥和多病共存等因素，使老年人營養不良的風險大大增加。老年人營養不良防控干預中國專家共識［2］流行病學調查結果顯示，我國近半數老年人營養狀況欠佳，住院老年患者中14.67%存在營養不良，35.04%存在營養不良風險。已有研究［2］顯示社區老年人營養不良患病率相對較低，但也在10%以上。營養不良增加了老年人感染、跌倒以及其他不良臨床事件發生的風險，營養不良嚴重者甚至導致死亡［3］。因此，營養不良是老年人的主要健康問題之一［4］。

膳食多樣化是指食物種類豐富，可反映整體飲食質量［5］。目前，廣泛應用膳食多樣化評分［6］（dietary diversity score，DDS）來評估膳食多樣化的程度，DDS是一種簡便、高效的膳食多樣化評價工具。研究［7］顯示，我國膳食指南由10種食物組成。包括谷物塊莖、水果、蔬菜、肉類和家禽、水產品、雞蛋、大豆和堅果、牛奶和奶制品、鹽和油。近年來研究發現，膳食多樣化有助于增強老年人健康，減少老年人健康不良結局（認知障礙［8］、骨折［9］、虛弱、日常生活活動障礙［10］和全因死亡率［11］等）。……