急性胰腺炎非重癥患者住院時間延長預測模型的構建及驗證

周夢娟，朱曉麗，張態，段劍鋒，羅宇梅，馬維莉，陸涵，史婷婷，楊怡霖，李婷，查耀蕾，趙媛

（1.大理大學a.護理學院；b.公衛學院，云南 大理 671000；2.大理大學第一附屬醫院a.內分泌科；b.消化內科；c.康復醫學科，云南 大理 671000；3.南京大學 臨床醫學院，江蘇 南京 210000；4.紅河衛生職業學院 護理學院，云南 紅河 661100）

急性胰腺炎非重癥患者不伴器官功能障礙，或僅有一過性（≤48 h）器官功能障礙，受損反應程度差別較小，住院時間較為恒定[1]。但由于部分患者個體差異及疾病狀況差異等原因，導致部分患者發生住院時間延長，降低了病床周轉率，牽制臨床管理路徑實施，阻礙醫療決策執行效率，增加住院費用[2]。隨著國內疾病診斷相關分類的廣泛應用，避免發生住院時間延長成為醫院管理的趨勢[3]。目前國內外研究多局限于對重癥急性胰腺炎住院時間影響因素分析[4-5]，對急性胰腺炎非重癥患者住院時間的評價研究較少，故本研究構建急性胰腺炎非重癥患者住院時間延長預測模型，以便快速準確、動態評估患者住院時間延長發生風險，早期預測及管理高危人群，為臨床管理和護理指導提供依據。

1 對象與方法

1.1 研究對象 納入2018 年1 月1 日—2021 年12 月31 日大理州某三級甲等醫院確診為急性胰腺炎非重癥患者為研究對象。納入標準：年齡≥18 歲且診斷為急性胰腺炎非重癥患者[1]；資料完整者。排除標準：已有影響住院時間的嚴重心血管、內分泌、惡性腫瘤者；病情突然惡化者。據本院2022 年1-3 月測得住院時間延長的發生率為18%，根據樣本量計算公式[6]：n=uα/22×pq/d2，uα/2=1.96，p=0.18，q=1-p=0.80，d=5%，同時假設缺失率10%，計算樣本量n=250 例?！?br>