吳先琴,諶曦,劉磊,王善萍,羅曼,黃麗
(1.安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,安徽 合肥 230031;2.安徽中醫(yī)藥大學(xué) 護(hù)理學(xué)院,安徽 合肥 230012)
干燥綜合征(sjogren’s syndrome, SS)多發(fā)于40歲以上女性,我國人群患病率為0.29%~0.77%,男女發(fā)病率比約為1∶(9~20)[1]。干燥綜合征患者約80%有顯著的口干癥狀,作為患者就醫(yī)的首要原因之一,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[2]。目前,干燥綜合征發(fā)病機(jī)制尚不明確,根據(jù)最新的國際診療指南[3],西醫(yī)在改善口干癥狀方面仍以對(duì)癥替代治療為主,采用口腔噴霧劑、凝膠和漱口水的方法獲得,部分搭配使用毒蕈堿激動(dòng)劑,例如毛果蕓香堿或溴己新、N-乙酰半胱氨酸等促分泌劑,但此類藥物具有較多使用限制,且易復(fù)發(fā)[4]。干燥綜合征屬于中醫(yī)學(xué)“燥痹”范疇,素體陰虛、陰液虧虛為其本,燥邪侵襲為其標(biāo),養(yǎng)陰清熱是其治療大法[5]。但治療上多采用口服中藥湯劑,中醫(yī)外治法包括穴位注射、中藥外敷等,長期使用難以耐受,均存在一定局限性。《素問·經(jīng)絡(luò)別論篇》云,“飲入胃,游氣溢,上輸脾,氣散精,上歸肺,通過調(diào)節(jié)水經(jīng),下膀胱......”津液在脾胃中產(chǎn)生,在肺中運(yùn)輸,在腎中排泄[6]。承漿穴,歸屬任脈,是手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、任脈和督脈四經(jīng)的交會(huì)穴;列缺穴,乃手太陰肺之絡(luò);照海穴,屬足少陰腎經(jīng)。按摩此三穴起到益氣養(yǎng)陰健脾、清熱瀉火,宣發(fā)肺氣,從而通調(diào)水道滋養(yǎng)腎臟、使得腎臟中津液上傳于口,達(dá)到生津止渴緩解口干療效[7]。有文獻(xiàn)報(bào)道中藥霧化吸入聯(lián)合艾拉莫德能明顯緩解干燥綜合征口干癥[8],中藥口腔霧化聯(lián)合穴位按摩對(duì)緩解口干方面報(bào)道較為少見?!?br>