復方苦參注射液治療非小細胞肺癌的快速衛生技術評估Δ

張碧華,陳福安,黃 飛,楊莉萍

(1.北京醫院藥學部,國家老年醫學中心,中國醫學科學院老年醫學研究院,北京市藥物臨床風險與個體化應用評價重點實驗室(北京醫院),北京 100730; 2.北京醫院中醫科,國家老年醫學中心,中國醫學科學院老年醫學研究院,北京 100730)

肺癌是目前全球范圍內惡性腫瘤相關死亡的主要原因,近年來其發病率和病死率顯著升高,已成為包括我國在內的發展中國家的主要公共衛生問題。非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者約占所有肺癌患者的85%,其中約66%的新診斷NSCLC患者已處于Ⅲ/Ⅳ期,失去了手術治療時機[1]。對于該類患者,化療和放療仍然是重要的治療手段,但由于上述治療往往伴有胃腸道反應、白細胞減少等不良反應,導致患者預后和生活質量較差,因此迫切需要提高其療效和安全性。臨床上越來越多地應用中藥聯合放化療治療晚期肺癌患者,以實現協同作用。復方苦參注射液作為國家藥品監督管理局批準的治療惡性腫瘤的中成藥之一,近年來被廣泛應用于NSCLC的放化療聯合治療[1-11]。該藥是由苦參和白土苓制成的中藥注射劑,具有清熱利濕、涼血解毒和散結止痛的功效,用于中晚期癌腫疼痛、出血,收載于《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(2019年版)和《中華人民共和國藥典·臨床用藥須知:中藥成方制劑卷》(2015年版)[12]。快速衛生技術評估(health technology assessment,HTA)是一種簡化的衛生經濟學評估方法,其優點包括時效性高、針對性強和易于轉化等[13]。本研究通過快速HTA方法,綜合評估復方苦參注射液治療NSCLC的有效性、經濟性和安全性,為該藥的臨床應用提供循證依據。……