調氣養神湯加減聯合曲唑酮治療焦慮性失眠患者的臨床研究Δ

查 偉,操 軍,劉永康,蘇在萍

(1.重慶市涪陵區中醫院神志病科,重慶 408000; 2.重慶醫科大學附屬第一醫院精神科,重慶 400010)

失眠癥是一種以入睡困難、睡眠質量降低等為主要特征的臨床常見病癥。而焦慮是失眠癥的常見誘發因素,且長期失眠會進一步加重患者焦慮情緒,形成惡性循環[1-2]。目前,曲唑酮是西醫治療焦慮性失眠的常用藥物,盡管短期效果顯著,但易產生耐受性,且停藥易反跳[3]。中醫學對焦慮性失眠認識較早,盡管無確切病名,但中醫古籍將其歸屬于“少寐”“不寐”等范疇,認為人之寤寐,皆心神所控,而情志失常、飲食不節和思慮過度等因素致心神不安,無法由動轉靜以致不寐[4-5]。調氣養神湯為《醫學衷中參西錄》所載名方,主要由龍眼肉、柏子仁、生龍骨、生牡蠣和遠志等10種中藥組成,同時隨癥加減,治其人思慮過度,傷其神明,或因思慮過度,暗生內熱,以致心火肝氣,上沖頭部,擾亂神經,而不至于瘋狂過甚者[6]。其主治功效與焦慮性失眠相切合。基于此,本研究旨在探討調氣養神湯加減聯合曲唑酮治療焦慮性失眠的療效,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源

選取2019年3月至2022年3月重慶市涪陵區中醫院(以下簡稱“我院”)焦慮性失眠患者123例。納入標準:根據《中國失眠癥診斷和治療指南》[7]確診為焦慮性失眠,患者有失眠主訴,多導睡眠圖檢測可發現潛伏期延長、覺醒次數及覺醒時間增加等改變,且長期存在固定的廣泛性焦慮障礙或其他焦慮障礙;根據《失眠癥……