司美格魯肽注射液聯合依折麥布片治療2型糖尿病合并冠心病心絞痛的療效研究Δ

武芳芳,陳 雪,吳 昊,趙 健,李愛紅

(1.江蘇省第二中醫院藥學部,南京 210017; 2.蘇州大學附屬第二醫院藥劑科,江蘇 蘇州 215000; 3.鹽城市第三人民醫院藥學部,江蘇 鹽城 224000; 4.蘇州市立醫院心血管內科, 江蘇 蘇州 215000)

2型糖尿病為臨床常見的代謝性疾病,患者由于長期處于高血糖狀態,血液黏稠度增加,可加速動脈粥樣硬化,導致心血管系統損傷[1]。冠心病心絞痛以冠狀動脈粥樣硬化為主要病理特征,患者不僅存在脂代謝紊亂,還多伴有斑塊形成[2]。2型糖尿病與冠心病心絞痛相互影響,二者的病理過程相互促進,形成惡性循環,增加不良心血管事件發生風險[3]。因此,2型糖尿病合并冠心病心絞痛患者治療難度增加,多數患者預后較差。目前,臨床主要在控制飲食、運動干預的基礎上進行降脂、降糖和抗心絞痛治療,但部分患者獲益欠佳。依折麥布為膽固醇吸收抑制劑,主要被用于高危或極高危動脈粥樣硬化性心血管疾病患者的強化降脂治療,有助于延緩斑塊進展[4-5]。司美格魯肽注射液是一種新型胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)類似物,于2021年4月在國內上市,其通過氨基酸的替換和脂肪酸側鏈的添加使半衰期延長至7 d,降糖效果優于西格列汀、卡格列汀和利拉魯肽等抗糖尿病藥,且有助于改善心血管代謝危險因子,使主要不良心血管事件風險降低26%[6-9]。但目前司美格魯肽注射液臨床應用效果的報道鮮少,其與依折麥布能否提高2型糖尿病合并冠心病心絞痛患者的療效尚未明確,本研究對此進行探究,旨在分析其治療效果,為治療方案的制定提供指導,現報告如下。……