不同劑量非布司他治療痛風伴高尿酸血癥的療效觀察及影響因素分析Δ

李治綱,劉珊珊,潘明珍,周春燕,史迎新,何 福#

(1.喀什地區第二人民醫院藥學部,新疆 喀什844000; 2.喀什地區第二人民醫院腎病科,新疆 喀什 844000)

高尿酸血癥指人體血尿酸水平過高而誘發的機體狀態,隨著近年來我國居民生活水平提升、老齡化進程加劇,該病出現高患病率、年輕化趨勢[1]。痛風為常見代謝性疾之一,與嘌呤代謝障礙有關。研究結果證實,高尿酸血癥是痛風生理、病理基礎,痛風伴高尿酸血癥病情若未及時控制,可引起肝腎功能損害、關節破壞和心腦血管意外,嚴重危害患者健康[2]。非布司他為新型降尿酸藥,具有安全性高、降尿酸快等優勢,在臨床上已得到廣泛應用[3]。但其用法、用量目前仍無統一標準。痛風達標治療是歐洲抗風濕病聯盟首次提出的理念,要求降尿酸治療需使血尿酸<360 μmol/L,從而溶解尿酸鹽結晶,并抑制新結晶形成[4]。目前,臨床對痛風達標治療的研究頗多[5]。然而其達標率仍不甚理想。鑒于此,本研究通過觀察不同劑量非布司他在痛風伴高尿酸血癥中的應用效果,并分析影響其療效的相關因素,旨在為臨床防治痛風提供參考依據,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源

本研究經我院倫理委員會審核批準(批件號:KY20200228107)。選取2020年3月至2022年2月我院收治的痛風伴高尿酸血癥患者146例。納入標準:符合《中國高尿酸血癥與痛風診療指南(2019)》[6]中痛風伴高尿酸血癥的診斷標準,血尿酸>460 μmol/L;近2個月無降尿酸藥服用史;患者知情本研究,簽署同意書。排除標準:合并腹膜透析、尿毒癥和血液透析等患者;伴類風濕關節炎、風濕性關節炎、感染性疾病、心腦血管疾病或精神疾病者;妊娠期、哺乳期女性。

采用隨機數字表法將所有患者分為A組、B組,各73例。A組患者中,女性21例,男性52例;病程1～10年,平均(5.43±2.01)年;年齡32～74歲,平均(53.28±9.76)歲。B組患者中,女性24例,男性49例;病程2～9年,平均(5.76±1.48)年;年齡34～72歲,平均(52.65±9.12)歲。兩……