新型冠狀病毒肺炎相關突發性感音神經性耳聾的研究進展

陳玉春,曹競文,高春,鄭立婷,盧利霞,張久聰,于曉輝

(1.寧夏醫科大學臨床醫學院,寧夏 銀川 750004;2.中國人民解放軍聯勤保障部隊第九四〇醫院 消化內科,甘肅 蘭州 730050;3.中國人民解放軍聯勤保障部隊九四〇醫院基礎醫學實驗室 甘肅省干細胞與基因藥物重點實驗室,甘肅 蘭州 730050;4.甘肅中醫藥大學第一臨床醫學院,甘肅 蘭州 730000)

冠狀病毒是一類廣泛存在且對人及家畜具有嚴重危害的病原體。新型冠狀病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)是一種由嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, SARS-CoV-2)引起的以呼吸道癥狀為主的疾病。SARS-CoV-2是冠狀病毒家族中的一種單股正鏈、有包膜的RNA病毒,包膜包埋有基質蛋白(M)和刺突蛋白(S)等蛋白[1]。人群普遍易感,主要通過飛沫、飛沫形成的氣溶膠和直接接觸傳播,具有一定的潛伏期,多為3～7 d,最長可達14 d[2]。SARS-CoV-2感染后的短期和長期影響在不斷發生改變,現有研究發現,SSNHL也是COVID-19患者的一種臨床表現。所以,當COVID-19患者出現突發性感音神經性耳聾(sudden sensorineural hearing loss,SSNHL)時,及時的診斷和治療對于聽力改善和生活質量的提高至關重要。

1 COVID-19的臨床表現

COVID-19在感染者中沒有統一的表現,約1/3無任何癥狀。最常見的癥狀包括呼吸道癥狀、乏力、氣促、發熱、肌肉酸痛、結膜炎、頭痛、腹瀉等[3]。重癥患者多在發病1周后出現呼吸困難和/或低氧血癥,嚴重者可快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等[4]。目前研究發現,SARS-CoV-2幾乎可以影響機體的每個器官,引起的一些不常見的癥狀,如引起嗅覺缺失、味覺障礙和面神經麻痹等[5]。……