中醫護理在更年期高血壓護理中的應用效果分析

姚春珠

（福州市中醫院，福建 福州 350001）

更年期高血壓主要是指于更年期階段所出現的一種心血管病癥，該病的典型癥狀為雌激素水平不足所引發的血壓水平異常波動表現，由此可誘發情緒障礙、失眠、燥熱等機體癥狀[1]。上述疾病在中醫范疇內屬于眩暈、臟躁、頭痛等疾病范疇，患者的中醫癥狀表現則主要包括頭暈耳鳴、面色潮紅、倦怠懶言、心煩多汗等[2]。目前，臨床方面僅可依據該病患者的機體病癥表現為其開展相應的病情控制治療，但相關研究資料現已指出，通過于高血壓對癥治療干預基礎上為其同步開展有效的中醫護理指導，可在改善機體血壓水平的同時提升其生活質量[3-5]。本次研究于開展期間驗證分析了應用中醫護理方法開展更年期高血壓護理的干預效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取的40 例更年期高血壓患者納入研究，全部患者性別均為女性，其均于2021 年1 月至2022 年1 月所設定的研究時間范圍內收治，之后隨機開展規范分組，組別為對照組和觀察組，各20 例。納入標準：（1）均已簽署研究同意書；（2）具有基本理解及認知能力。排除標準：（1）臨床資料部分缺失；（2）中途退出研究。

1.2 方 法

1.2.1 對照組開展常規護理指導，護理開展期間患者需統一接受病情觀察護理、用藥干預、生活指導等。

1.2.2 觀察組開展中醫護理指導，護理內容包括：

（1）陰虛陽亢型更年期高血壓：護理人員在為該類患者開展護理干預期間，需主動與其展開對話交流，同時引導其進行有效的情緒疏導；此外，由于該類患者存在喜涼厭熱特征，因此需保持其病房環境處于涼爽、通風及安靜狀態，同時幫助其得到充分的有效睡眠；在飲食干預方面，護理人員需告知其進食充分的養肝滋陰類食物，并可適量食用蘋果、雪梨、蘿卜等去燥理氣類食物，在此基礎上需提醒其禁食辛辣肥甘類食物，同時養成規律飲食習慣。同時，護理人員可協助醫務人員為患者于風池、太沖、腎俞等穴位處進行針刺干預，以此得到降逆平肝、補腎泄熱的中醫干預效果。對于存在便秘表現的患者，護理人員需告知其適當增加香蕉、高纖維蔬菜等促排便食物的攝入量，必要情況下可給予患者藥物導瀉干預。

（2）痰瘀內阻型更年期高血壓：護理人員應依據健脾養胃的干預原則為患者開展針對性飲食指導，飲食內容應以易消化食物為主，少食多餐，具體的適宜進食食物包括西瓜、冬瓜、蘑菇、蘿卜、柑橘等，日常飲食需禁食肥甘油膩食物；在針刺干預方面，可將風池、合谷、商丘、脾俞、內關等穴位擇為針刺穴位，以此得到調理脾胃、清熱和胃、運化濕邪的干預效果，必要情況下可采用針灸并用的針刺方法；在此基礎上，護理人員需幫助患者養成規律的生活習慣，并適當開展體育鍛煉。

（3）陰虛內燥型更年期高血壓：護理人員需提醒該類更年期高血壓患者避免過度勞累及思慮過度，同時需保持其病房環境維持涼爽通風狀態，并避免室內出現過度及直射光照；在飲食調理過程中，患者的飲食內容應以清淡食物為主，具體推薦食物包括百合、桑葚、蘋果、金桔、蘿卜等，同時可告知其適量飲用綠茶或枸杞子制作的茶飲，并需嚴格戒煙戒酒。針灸干預期間，需將太沖、陽陵泉、肝俞、三陰交等穴位選為針刺穴位，以此得到平肝泄熱、降逆補腎的干預效果。

（4）陰陽兩虛：對于存在陰虛表現的患者，護理人員需將其病房環境調整為陰涼通風、安靜適宜狀態；對于存在陽虛表現的患者，護理人員需將其病房環境調整為溫暖向陽狀態，同時告知其及時增加衣物；飲食干預方面需告知患者主要進食營養豐富的易消化類食物，陽虛患者需適當增加黑芝麻、韭菜等助陽補腎類食物，同時禁食涼性生冷食物；陰虛患者需適當增加百合、蓮子、鴨肉、李子等滋陰補腎類食物，同時禁食辛辣燥熱類食物。對于存在眩暈表現的患者，護理人員需保證其可得到充分的臥床休養，并及時提醒其服用治療藥物。針刺干預需將腎俞、太溪、三陰交、脾俞等選為針刺穴位，以此得到滋腎、調理脾胃的干預效果。

1.3 觀察指標

（1）血壓控制效果對比：觀察內容為血壓水平變化情況。

（2）心理狀態及睡眠質量對比：心理狀態采用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）進行評價，睡眠質量采用匹茲堡睡眠質量指數量表（PSQI）進行評價，上述量表的評分越低，代表心理狀態及睡眠質量越理想。

1.4 統計學方法

統計學軟件選用SPSS 25.0，計量資料以均數±標準差表示，對比應用t檢驗；以P＜0.05 表示差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組一般資料對比

一般資料數據組間對比結果顯示差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組一般資料對比（）

表1 兩組一般資料對比（）

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2.2 兩組護理后血壓水平對比

與對照組相比，觀察組各項血壓指標水平均更低，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

表2 兩組護理后血壓水平對比（，mmHg）

表2 兩組護理后血壓水平對比（，mmHg）

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2.3 兩組心理狀態及睡眠質量比較

與對照組相比，觀察組心理狀態及睡眠質量評價項評分均更低，差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

表3 兩組心理狀態及睡眠質量比較（，分）

表3 兩組心理狀態及睡眠質量比較（，分）

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3 討 論

更年期高血壓是一種以臟器功能失調、情緒多變、腎臟功能亢進等多方面因素所引起的心血管疾病，其與單純高血壓相比，更易出現由情緒、睡眠等方面問題所引起的血壓波動表現[6-7]；中醫方面認為，心主神明，更年期高血壓患者所存在的肝火旺盛表現可引發心神不寧、心火增加情況，而身處更年期的女性患者由于天葵已竭、五臟虛衰，由此可由腎氣不足、脾虛、沖任虧損引發機體血壓異常改變[8]。中醫護理干預是一種以辯證施護為核心的新型護理內容，通過將上述護理方法應用于高血壓患者之中，則可于飲食、生活狀態、運動、情緒干預等多個方面開展針對性施護，進而有效控制病情發展情況[9]。

本次研究開展期間為更年期高血壓患者對比開展了中醫護理及常規護理干預，組間對比結果顯示，觀察組在接受中醫護理后的血壓水平控制效果、心理狀態及睡眠質量評分均明顯優于對照組，進而有效印證了了中醫護理在改善更年期高血壓護理質量方面的正向干預作用。以上研究內容與王麗[10]相關研究的研究結論較為相似，從而進一步證實了中醫護理在更年期高血壓患者中的應用價值。

綜上所述，于更年期高血壓護理中開展中醫護理指導可有助于提升機體血壓控制效果，改善患者的不良心理狀態及睡眠質量，值得進行推廣應用。