兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關知識

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫性疾病，屬于終身性疾病，又被稱作不死癌癥。流行病學報告顯示有20%系統(tǒng)性紅斑狼瘡于兒童階段發(fā)病，常見于12～18歲，尤其是女性。相較于成年人系統(tǒng)性紅斑狼瘡，兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡起病急驟、病情更嚴重、病程更長、對臟器組織的損害更嚴重、死亡風險更高。該病不能根治，但進行科學、正規(guī)、積極、個體化的治療后，可有效控制病情，改善預后，提高生活質量。

兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因

1.遺傳因素

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病和遺傳因素有一定關系，若父母中的一方或直系親屬存在系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史，后代發(fā)生系統(tǒng)性紅斑狼瘡的概率較高。

2.免疫因素

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病與外周血淋巴細胞減少具有相關性。外周血淋巴細胞逐步減少后，抑制性T細胞難以發(fā)揮正常作用，會增加白細胞介素-6的含量，促使B細胞增生，白細胞介素-2水平下降。在B細胞增生處于活躍狀態(tài)時，免疫球蛋白呈克隆性增多，所以體內(nèi)有較多抗體存在，包含抗核抗體、抗淋巴細胞抗體、抗磷脂抗體及類風濕因子等。自身抗體會誘發(fā)急性溶血性貧血及血管炎等，可促進大量免疫復合物形成，誘發(fā)腎炎、中樞神經(jīng)病變、心臟疾病等。

3.激素因素

女性系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)生率比男性高5～9倍，若女性處于妊娠狀態(tài)，或服用避孕藥物，會導致病情加重，這與雌激素介導相應的免疫調節(jié)紊亂相關。發(fā)生系統(tǒng)性紅斑狼瘡的兒童血清卵泡刺激素、催乳素、黃體生成素水平明顯更高。

4.感染因素

感染是導致系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的主要原因之一。病毒感染激發(fā)免疫反應，病毒的強抗原性會引起狼瘡樣反應，導致系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療方法

目前，常使用藥物治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這是控制病情、改善癥狀和體征的有效方法。兒童發(fā)生系統(tǒng)性紅斑狼瘡后，部分患兒治療效果理想、病情穩(wěn)定，可停止用藥和其他治療；但多數(shù)患兒的治療效果不佳，需長期用藥，為保證生命健康，需終身性治療。

1.一般治療

在明確系統(tǒng)性紅斑狼瘡危害的基礎上，通過一般治療方法控制病情，不僅僅是使用各種藥物，更要主動規(guī)避風吹日曬，避免受到紫外線的照射，防止病情加重。治療期間，家人、朋友要給予安慰、關懷，改善患兒精神狀態(tài)，幫助其樹立康復信心，使患兒積極配合治療。治療期間還需主動規(guī)避感染的問題，積極預防感染的同時，也要積極治療感染。若患兒存在其他并發(fā)癥，還需實施對癥治療，并在藥物治療的基礎上，聯(lián)合患兒的日常飲食與生活作息，使其保持積極樂觀的心態(tài)，從而改善疾病轉歸情況。

2.其他治療

兒童發(fā)生系統(tǒng)性紅斑狼瘡后，需根據(jù)患兒的實際情況選擇適宜的治療方案。若患兒為重癥，難以通過常規(guī)治療方法解決疾病，則從源頭處理問題，可使用血漿置換、大劑量應用免疫球蛋白等治療方案。

小結

系統(tǒng)性紅斑狼瘡對兒童的危害性極高，家長需高度重視，密切關注兒童的身體狀況，并積極配合治療，消除系統(tǒng)性紅斑狼瘡對兒童身心健康造成的不良影響，促使兒童盡早恢復健康。