許素娥,徐迪,郭愛香
子宮內膜異位癥是臨床常見的婦科疾病,與育齡婦女月經不調、痛經、慢性盆腔疼痛等有關,子宮內膜是子宮內壁的組成部分,與雌、孕激素有關,可隨月經周期等發生變化[1]。據統計,育齡婦女中約有10%~15%患有子宮內膜異位癥,是一種復雜綜合征,主要特征是依賴雌激素的慢性炎癥[2]。有研究發現,異位子宮內膜細胞惡性增殖和抗凋亡降低是子宮內膜異位癥的主要病理機制,也是導致子宮內膜容受性下降、不易懷孕的原因[3-4]。南蛇藤是衛矛科南蛇藤屬植物,其根、莖、葉、果均可入藥,具有抗炎、抗腫瘤、抗纖維化等多種藥理活性[5]。有研究顯示,南蛇藤提取物抗腫瘤作用明顯,如可以抑制宮頸癌細胞增殖和促進其凋亡[6],但是其在子宮內膜異位癥中的研究尚不明確。程序性細胞死亡因子5(programmed cell death factor 5,PDCD5)與腫瘤等疾病發展密切相關,有研究顯示,PDCD5在子宮內膜異位癥患者在位內膜細胞內低表達,下調PDCD5能夠抑制異位內膜間質細胞凋亡和促進細胞增殖[7]。目前多數研究涉及南蛇藤提取物在腫瘤中的作用機制,但尚未有研究報道其應用于臨床的方案和指導。基于此,本研究通過體外培養分離人異位子宮內膜細胞,探討南蛇藤提取物可能通過調控PDCD5對人異位子宮內膜細胞增殖和凋亡的影響,以期為臨床應用南蛇藤提取物治療子宮內膜異位癥提供更多循證支持。
南蛇藤購于廣州致信藥業;將南蛇藤莖粉碎成粉,稱取適量樣品,加入95%乙醇溶液150 L,回流提取3次,每次180 min,回收乙醇,加水分散浸膏,加入石油醚、乙酸乙酯進行萃取,重復3次,用水沖洗后,真空壓縮獲得南蛇藤乙酸乙酯提取物。……