“不舒服卻查不出毛病的病”

在臨床，總會遇到一些類患者說自己身體不舒服，去過很多醫院，做了很多檢查，都沒查出問題。此時，要當心一種精神疾病——軀體形式障礙。下面就給大家介紹這種“檢查不出來”的病。

軀體形式障礙是一種因長期擔心或堅信軀體異常的精神疾病，患者反復就診于綜合門診，經過各種檢查卻發現不了異常，需要心理或精神醫師的幫助。其病因主要為心理因素、社會因素和生物學因素，比如幼年時有較長的患病經歷、兒童期有心理創傷、長時間和慢性疾病患者接觸、患者本身多疑敏感等。部分患者因生物學因素造成的軀體形式障礙，20%的女性患者一級親屬同樣患有軀體化障礙。

軀體形式障礙的臨床表現

軀體化障礙

軀體化障礙表現為多種、反復出現的軀體不適癥狀，可出現在身體各個部位、器官，但醫學檢查無法證實有任何器質性病變。多數患者伴有焦慮、抑郁等情緒，且以女性居多。

疑病癥

患者主要表現為時刻擔心患有某種嚴重病癥，如癌癥、心臟病等，對軀體不適的關注度較強，且和實際健康情況不符。還有的患者僅僅患有一些輕微疾病，但卻認為自己病情非常嚴重。

軀體疼痛障礙

軀體形式障礙患者疼痛感是無法正常解釋的，甚至已經影響到了學習和生活，且病程較長，通常會持續6個月以上。常見的疼痛表現為頭痛、腰背痛、盆腔痛，或是內臟器官的鈍痛、脹痛和酸痛等。

軀體自主神經紊亂

表現為自主神經支配的器官系統（如心血管、胃腸道、呼吸系統）發生軀體障礙所致的神經癥樣綜合征。如患者出現心悸、出汗、臉紅、震顫等自主神經興奮癥狀，同時伴有非特異性的個體特征和主觀性癥狀，如某一身體部位的疼痛、燒灼感、腫脹感。

軀體形式障礙的治療

心理治療

當患者感到不適后，先到醫院檢查，排除器質性病變后，可到心身醫學科就診。確診后及時進行心理治療。目前，臨床上常用的心理治療方法有認知行為療法，重點放在患者不合理的認知上，即通過改變患者對自己、對人或對事的看法與態度改善心理問題。

藥物治療

研究表明，抗抑郁藥等藥物可以治療患者的精神障礙，或是結合患者失眠、疼痛的具體癥狀，采取對應的臨床治療藥物。

一般治療

在藥物治療、心理治療的基礎上，生活中的一般治療非常重要。首先，患者需要正確認識軀體形式障礙，有意識地進行自我心理干預、心理暗示；同時，學會識別自己的情緒和軀體癥狀，將其記錄下來。其次，學會向自己信任的家人和朋友傾訴，表達不良情緒，或是用自己喜歡的方式紓解不良情緒，如唱歌、吃甜品、看書、看電影等。最后，養成良好的生活習慣，按時吃飯、睡覺，注意健康飲食，堅持運動，豐富自己的生活，體驗生命中的美好，為自己創造積極的情緒，感受生活的樂趣。出現軀體不適癥狀時，可通過寫日記、繪畫、跳舞等方式轉移注意力。