很多人對麻醉醫生的工作感到好奇:“他們是如何控制劑量,讓患者在預定時間恢復?”“在進行局部麻醉時,如何使得患者既感受不到痛苦,又意識清醒?”“怎么保障手術效果,又能減少麻醉對健康的影響?”
什么是麻醉醫生
顧名思義,麻醉醫生就是在手術前為患者注射麻醉藥劑的醫生。其實,麻醉醫生是手術室的一個重要角色,需要具有麻醉專業資格證書,能夠獨立勝任術中的麻醉、監察,術后的鎮痛工作等。此外,麻醉醫生的職責還包括應用搶救藥物、開展心肺復蘇、心電監護等。在不同的手術中,對于麻醉的要求存在一定的差異性,需要麻醉醫生結合具體情況加以辨別。
為什么麻醉醫生被稱為“話事人”
麻醉醫生通常被稱為手術室里的“話事人”,這和其職能有著密切的關聯。
麻醉醫生的專業問詢
盡管麻醉能夠減輕患者痛苦,但是麻醉藥劑量并不是多多益善,一旦劑量過大,可能威脅患者的生命安全。還有部分患者由于疾病或身體原因,是不能進行麻醉的。因此在手術前,麻醉醫生會對患者進行全面細致的詢問,包括家族病史、疾病史、用藥史、手術史等。通過問詢,充分做好麻醉前的準備工作。
精準控制麻醉計量
術前,麻醉醫生會結合患者情況,選擇麻醉方式,如注射式麻醉、吸入式麻醉、涂抹式麻醉等。同時,根據患者體重,身體狀況等確定給藥量。在局部麻醉中,患者之所以能夠保持意識清醒,又感受不到手術部位的疼痛,就是麻醉醫生精準控制給藥量的結果,確保麻醉藥劑只作用在手術部位。麻醉醫生需要嚴格控制麻醉藥品的劑量,確保藥物作用時間控制在手術時間內。由于不同手術對于麻醉藥物的劑量要求不同,麻醉醫生需要了解生理、麻醉基礎、藥理,以及外科、婦科、兒科等多學科的知識,進而結合患者具體情況對麻醉劑量做出精準判斷。
隨時關注患者生命特征
在手術過程中,主刀醫生重點關注手術內容,麻醉醫生需要做好配合,全面掌握患者身體狀況。麻醉醫生會結合患者的心率、脈搏血氧飽和度變化等情況,對麻醉深度做出判斷。如在許多大型手術中,并不是一次性大劑量給藥,而是持續小劑量給藥,以確保持續麻醉的效果。在患者出現異常情況時,需及時進行調整劑量。如發現患者生命體征出現嚴重異常時,麻醉醫生需要快速加入搶救工作中,幫助心肺復蘇及給藥,保障患者的生命安全。
手術結束后,麻醉醫生還需要了解患者的蘇醒時間和蘇醒情況,并制定麻醉止痛方案,幫助緩解患者痛苦。