在懷孕期間,超聲檢查是一項非常重要的婦科檢查方式,可以幫助孕婦監測胚胎發育情況,診斷產科相關疾病,如先兆流產、胎盤前置等。超聲檢查包括不同的類型,如經腹超聲、陰道超聲等。
什么是超聲檢查
超聲檢查指的是利用超聲波技術對人體進行檢查的方法,主要包括B超、彩超等。超聲檢查通常能清晰發現實質性臟器或空腔臟器內是否有包塊、結節或者結石。其中,超聲檢查對結石的診斷率非常高,如膽囊結石、腎結石的診斷率達90%以上。
懷孕時超聲檢查需要憋尿嗎
通常情況下,女性懷孕3個月后,羊水量就會慢慢增多,此時做超聲檢查一般不需要憋尿,而之前做B超還是要憋尿的。孕婦在整個孕期需要做幾次比較大型的超聲檢查,主要集中在懷孕中期(通常為20周以后到30周以前),包括系統超聲檢查、胎兒心臟超聲檢查以及四維彩超等,這對明確胎兒發育是否異常至關重要。因此,在孕期應盡量完善這些檢查。
懷孕后做超聲,哪些情況要憋尿
懷孕12周內
妊娠早期做B超檢查,只有膀胱過度充盈時,超聲波才能通過膀胱形成良好的“透聲窗”,仔細觀察到膀胱后的子宮、附件以及胚胎等部位。如果孕婦的膀胱不充盈或者充盈不良,腸管的蠕動以及膀胱內氣體等會直接影響子宮和卵巢影像清晰度,可能導漏診、誤診的情況發生。此外,部分女性腹部脂肪非常厚,也會加大檢查的難度。
檢查胎盤的位置
當懷疑有前置胎盤或者胎盤早剝等情況時,適度的充盈膀胱才能看到女性的宮頸以及胎盤與子宮的關系,從而進一步確定是不是前置胎盤以及前置胎盤類型。因為女性胎盤位于子宮下段,很有可能會引起宮縮乏力與出血。當胎盤邊緣性剝離時,適度充盈的膀胱更加利于觀察胎盤與子宮壁之間形成的血腫。
檢查前次剖宮產子宮下段肌層愈合的情況
測量下段(瘢痕)肌層厚度是指子宮肌層與充盈膀胱之間低回聲帶厚度。充盈的膀胱可以起到“透聲窗”以及定邊界的作用,從而清晰顯示子宮肌層、膀胱壁層以及胎膜層。
仔細檢查宮頸管長度
當早中晚孕期疑似有流產、早產,或需要仔細觀察宮頸管長度時,適度(有明顯尿意)就行。
懷孕時做超聲檢查的意義
胎兒是否有畸形
通過超聲檢查,能夠清晰反映胎兒的成長發育情況,有效判斷胎兒是否存在畸形,早期的葡萄胎也可以檢查出來,從而做到優生優育。一般來說,在孕中期(懷孕20周左右)即可進行胎兒畸形的超聲篩查。
胎兒在子宮內的情況
妊娠是一個比較長的過程,要定期觀察胎兒在子宮內的發育,以防異常發生。比如,缺氧是比較常見的胎兒宮內異常情況,如果沒有及時發現和處理,就會影響胎兒大腦發育,甚至造成胎兒安全。通過超聲檢查,能全面、準確觀察胎兒在子宮內的情況,包括呼吸是否正常、四肢蜷縮是否能恢復原位等,從而有效判斷胎兒是否有缺氧危險。
孕婦的羊水情況
孕婦體內的羊水量是直接影響胎兒發育和子宮內安全的重要因素。如果孕婦的羊水量較少,可能出現終止妊娠的風險;如果羊水量多,可能出現胎盤早剝以及產后出血的風險。通過對孕婦進行超聲檢查,就能有效幫助醫生了解孕婦的羊水情況。此外,在不同的孕期,孕婦羊水量也會有所不同。進行超聲檢查,能對孕婦整個孕期的羊水量變化進行仔細檢查,一旦發現羊水偏多或偏少,能及時進行干預,對確保孕婦以及胎兒健康有著極其重要的意義。
預測產期
超聲檢查可以清晰反映胎兒發育的情況,還有助明確何時分娩。胎兒在子宮內的發育情況受諸多因素影響,如果孕婦孕晚期飲食營養水平比較高,那么就會迅速促進胎兒發育,導致頭圍、重量超出標準范圍,不僅會加大早產率,而且會直接影響孕婦順利分娩。通過超聲檢查,可基于胎兒的實際成長情況,針對性控制孕婦的飲食與體重等,從而確保胎兒發育在正常范圍內。
檢查宮外孕
宮外孕又叫做異位妊娠,如果沒有盡早發現和治療,極易引發腹腔大出血,對孕婦生命構成極大的威脅。而孕期進行超聲檢查,在有效診斷宮外孕方面發揮著重要作用。因為超聲檢查能夠直接顯示孕婦子宮及其附件,在宮外孕診斷中,準確率可以高達93%。超聲檢查宮外孕的方法有很多,比如經陰道超聲檢查、腹腔超聲檢查等。為了有效確保宮外孕的診斷率,可將兩種超聲檢查方法充分結合應用。
腹部超聲檢查與陰道超聲檢查的區別
腹部超聲檢查
在進行經腹超聲前,孕婦通常要憋尿,以便填充膀胱,不僅便于胎兒和宮羊膜的可視化,還有助于超聲波穿過膀胱觀察子宮和卵巢。此外,膀胱充實后,也可以提供在腹部進行超聲檢查的良好聚焦區域。
陰道超聲檢查
在進行陰道超聲前,孕婦需排空膀胱。陰道超聲是通過插入超聲探頭來觀察子宮內膜、卵巢、子宮內膜厚度、宮頸等婦科器官,可以在孕早期更早地發現胎兒。這種方式不需要憋尿的原因是陰道和子宮的位置接近,無須通過膀胱來充實孕婦下腹部的區域。
超聲檢查還需要了解的問題
需要多次進行超聲檢查嗎
在懷孕期間,一般需要在孕早期、孕中期和孕晚期進行多次超聲檢查,以檢查胚胎發育情況、診斷相關疾病等。
超聲檢查是否有輻射
超聲檢查是無輻射的檢查方式,不會產生放射性污染。而普通的X光和CT等檢查方式容易產生輻射。
是否會對胎兒產生影響
經過多年的研究和實踐,正常情況下,超聲波對胎兒沒有危害。因此,在孕期進行超聲檢查是安全、必要的。
結束語
總之,超聲檢查是懷孕期一項非常重要的檢查方式,可以幫助孕婦監測胚胎發育情況、診斷相關疾病。不管是經腹超聲還是陰道超聲,都需要在醫生的指導下進行,以確保檢查的質量和安全。