孕期按時做超聲檢查很重要

在懷孕期間，超聲檢查是一項非常重要的婦科檢查方式，可以幫助孕婦監(jiān)測胚胎發(fā)育情況，診斷產(chǎn)科相關(guān)疾病，如先兆流產(chǎn)、胎盤前置等。超聲檢查包括不同的類型，如經(jīng)腹超聲、陰道超聲等。

什么是超聲檢查

超聲檢查指的是利用超聲波技術(shù)對人體進行檢查的方法，主要包括B超、彩超等。超聲檢查通常能清晰發(fā)現(xiàn)實質(zhì)性臟器或空腔臟器內(nèi)是否有包塊、結(jié)節(jié)或者結(jié)石。其中，超聲檢查對結(jié)石的診斷率非常高，如膽囊結(jié)石、腎結(jié)石的診斷率達90%以上。

懷孕時超聲檢查需要憋尿嗎

通常情況下，女性懷孕3個月后，羊水量就會慢慢增多，此時做超聲檢查一般不需要憋尿，而之前做B超還是要憋尿的。孕婦在整個孕期需要做幾次比較大型的超聲檢查，主要集中在懷孕中期（通常為20周以后到30周以前），包括系統(tǒng)超聲檢查、胎兒心臟超聲檢查以及四維彩超等，這對明確胎兒發(fā)育是否異常至關(guān)重要。因此，在孕期應(yīng)盡量完善這些檢查。

懷孕后做超聲，哪些情況要憋尿

懷孕12周內(nèi)

妊娠早期做B超檢查，只有膀胱過度充盈時，超聲波才能通過膀胱形成良好的“透聲窗”，仔細觀察到膀胱后的子宮、附件以及胚胎等部位。如果孕婦的膀胱不充盈或者充盈不良，腸管的蠕動以及膀胱內(nèi)氣體等會直接影響子宮和卵巢影像清晰度，可能導(dǎo)漏診、誤診的情況發(fā)生。此外，部分女性腹部脂肪非常厚，也會加大檢查的難度。

檢查胎盤的位置

當(dāng)懷疑有前置胎盤或者胎盤早剝等情況時，適度的充盈膀胱才能看到女性的宮頸以及胎盤與子宮的關(guān)系，從而進一步確定是不是前置胎盤以及前置胎盤類型。因為女性胎盤位于子宮下段，很有可能會引起宮縮乏力與出血。當(dāng)胎盤邊緣性剝離時，適度充盈的膀胱更加利于觀察胎盤與子宮壁之間形成的血腫。

檢查前次剖宮產(chǎn)子宮下段肌層愈合的情況

測量下段（瘢痕）肌層厚度是指子宮肌層與充盈膀胱之間低回聲帶厚度。充盈的膀胱可以起到“透聲窗”以及定邊界的作用，從而清晰顯示子宮肌層、膀胱壁層以及胎膜層。

仔細檢查宮頸管長度

當(dāng)早中晚孕期疑似有流產(chǎn)、早產(chǎn)，或需要仔細觀察宮頸管長度時，適度（有明顯尿意）就行。

懷孕時做超聲檢查的意義

胎兒是否有畸形

通過超聲檢查，能夠清晰反映胎兒的成長發(fā)育情況，有效判斷胎兒是否存在畸形，早期的葡萄胎也可以檢查出來，從而做到優(yōu)生優(yōu)育。一般來說，在孕中期（懷孕20周左右）即可進行胎兒畸形的超聲篩查。

胎兒在子宮內(nèi)的情況

妊娠是一個比較長的過程，要定期觀察胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育，以防異常發(fā)生。比如，缺氧是比較常見的胎兒宮內(nèi)異常情況，如果沒有及時發(fā)現(xiàn)和處理，就會影響胎兒大腦發(fā)育，甚至造成胎兒安全。通過超聲檢查，能全面、準確觀察胎兒在子宮內(nèi)的情況，包括呼吸是否正常、四肢蜷縮是否能恢復(fù)原位等，從而有效判斷胎兒是否有缺氧危險。

孕婦的羊水情況

孕婦體內(nèi)的羊水量是直接影響胎兒發(fā)育和子宮內(nèi)安全的重要因素。如果孕婦的羊水量較少，可能出現(xiàn)終止妊娠的風(fēng)險；如果羊水量多，可能出現(xiàn)胎盤早剝以及產(chǎn)后出血的風(fēng)險。通過對孕婦進行超聲檢查，就能有效幫助醫(yī)生了解孕婦的羊水情況。此外，在不同的孕期，孕婦羊水量也會有所不同。進行超聲檢查，能對孕婦整個孕期的羊水量變化進行仔細檢查，一旦發(fā)現(xiàn)羊水偏多或偏少，能及時進行干預(yù)，對確保孕婦以及胎兒健康有著極其重要的意義。

預(yù)測產(chǎn)期

超聲檢查可以清晰反映胎兒發(fā)育的情況，還有助明確何時分娩。胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育情況受諸多因素影響，如果孕婦孕晚期飲食營養(yǎng)水平比較高，那么就會迅速促進胎兒發(fā)育，導(dǎo)致頭圍、重量超出標準范圍，不僅會加大早產(chǎn)率，而且會直接影響孕婦順利分娩。通過超聲檢查，可基于胎兒的實際成長情況，針對性控制孕婦的飲食與體重等，從而確保胎兒發(fā)育在正常范圍內(nèi)。

檢查宮外孕

宮外孕又叫做異位妊娠，如果沒有盡早發(fā)現(xiàn)和治療，極易引發(fā)腹腔大出血，對孕婦生命構(gòu)成極大的威脅。而孕期進行超聲檢查，在有效診斷宮外孕方面發(fā)揮著重要作用。因為超聲檢查能夠直接顯示孕婦子宮及其附件，在宮外孕診斷中，準確率可以高達93%。超聲檢查宮外孕的方法有很多，比如經(jīng)陰道超聲檢查、腹腔超聲檢查等。為了有效確保宮外孕的診斷率，可將兩種超聲檢查方法充分結(jié)合應(yīng)用。

腹部超聲檢查與陰道超聲檢查的區(qū)別

腹部超聲檢查

在進行經(jīng)腹超聲前，孕婦通常要憋尿，以便填充膀胱，不僅便于胎兒和宮羊膜的可視化，還有助于超聲波穿過膀胱觀察子宮和卵巢。此外，膀胱充實后，也可以提供在腹部進行超聲檢查的良好聚焦區(qū)域。

陰道超聲檢查

在進行陰道超聲前，孕婦需排空膀胱。陰道超聲是通過插入超聲探頭來觀察子宮內(nèi)膜、卵巢、子宮內(nèi)膜厚度、宮頸等婦科器官，可以在孕早期更早地發(fā)現(xiàn)胎兒。這種方式不需要憋尿的原因是陰道和子宮的位置接近，無須通過膀胱來充實孕婦下腹部的區(qū)域。

超聲檢查還需要了解的問題

需要多次進行超聲檢查嗎

在懷孕期間，一般需要在孕早期、孕中期和孕晚期進行多次超聲檢查，以檢查胚胎發(fā)育情況、診斷相關(guān)疾病等。

超聲檢查是否有輻射

超聲檢查是無輻射的檢查方式，不會產(chǎn)生放射性污染。而普通的X光和CT等檢查方式容易產(chǎn)生輻射。

是否會對胎兒產(chǎn)生影響

經(jīng)過多年的研究和實踐，正常情況下，超聲波對胎兒沒有危害。因此，在孕期進行超聲檢查是安全、必要的。

結(jié)束語

總之，超聲檢查是懷孕期一項非常重要的檢查方式，可以幫助孕婦監(jiān)測胚胎發(fā)育情況、診斷相關(guān)疾病。不管是經(jīng)腹超聲還是陰道超聲，都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，以確保檢查的質(zhì)量和安全。