診斷乳腺結節，彩超、鉬靶、磁共振各具特色

戴蓓蓓 王雪梅 項金蓮 丁夢娟

不少醫院婦科流傳著這樣一句話：“乳腺結節是個‘筐’，什么都能往里裝。”乳腺結節是女性乳腺影像學體檢報告中經常出現的診斷名稱。近年來，關于乳腺疾病及乳腺自檢的科普宣傳力度逐漸增大，現代女性對于該類疾病認識程度不斷提高，但仍有很多人不知道發現乳腺結節該如何處理，乳腺結節分級有何意義，發現結節后該選擇彩超、鉬靶，還是磁共振檢查？

乳腺結節是一個廣義的概念，泛指乳腺包塊，乳腺上出現的大部分病變都可以稱為乳腺結節，臨床上也稱為乳房腫物、乳房腫塊等。乳腺結節發病率高達50%以上，不同年齡段均可發病，多見于40歲以上女性。體內激素水平紊亂、外傷、感染、高代謝飲食、基因突變等因素均可誘發乳腺結節。

近年來，女性乳腺癌發病率呈升高趨勢，成為了威脅女性生命安全的重要病因。因此，發現乳腺結節必須重視，并在醫生指導下進行深入檢查，明確病變情況，必要時可通過穿刺活檢、病理檢查確定病變性質，從而采取正確的治療措施，控制病情進展，降低不良預后風險。

乳腺結節BI-RADS分級系統是美國放射學會制定并推薦的乳腺影像報告和數據評估體系，可以系統化地評估乳腺病變的良惡程度和風險，在乳腺疾病診療中具有重要的應用價值。在常規乳腺影像學檢查時，診斷報告上會標注乳腺結節BI-RADS分級情況，便于臨床醫師判斷患者病變情況，采取針對性的治療措施。……