陳宇
近年來,慢阻肺發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢,已成為危害中老年人健康的重要疾病。在全球范圍內(nèi),該病受到了高度的關(guān)注,相關(guān)研究建議,在慢阻肺患者穩(wěn)定期進行肺康復治療,不僅可以有效緩解患者的呼吸困難、憋喘等癥狀,還能提高慢阻肺穩(wěn)定期患者的生存質(zhì)量。
慢阻肺作為一種慢性呼吸障礙性疾病,主要的癥狀表現(xiàn)為氣流不完全受限。但隨著疾病的發(fā)展,氣道和肺臟的病變逐漸擴大,導致肺內(nèi)的血管床逐漸縮小,肺內(nèi)血管重構(gòu)會導致肺循環(huán)阻力增加,從而誘發(fā)肺動脈高壓。這時,右心室可以通過異常心肌調(diào)節(jié)和等長調(diào)節(jié)兩條途徑來適應肺動脈壓的上升。在上述調(diào)節(jié)下,左室心肌的結(jié)構(gòu)和生理功能發(fā)生相應的變化。慢性低氧可引起肺血管的廣泛性收縮和肺循環(huán)阻力增大,且隨著病情的不斷發(fā)展,會造成肺動脈高壓現(xiàn)象的發(fā)生,進而導致心功能衰竭,從而對患者的日常活動和生活質(zhì)量產(chǎn)生很大的影響,嚴重的甚至會危及到患者的生命安全。因此,改善慢阻肺穩(wěn)定期患者的生存質(zhì)量,是當前慢阻肺治療領(lǐng)域的一個重要課題。
肺康復是根據(jù)患者病情進行詳細評估,從而進行一系列有計劃的干預措施,包括運動治療、教育行為改變、心理及生理狀況改善等,其在慢阻肺患者治療中起到關(guān)鍵的作用,對慢阻肺穩(wěn)定期患者具有較好的療效。其中,肺康復治療內(nèi)容包括運動訓練、呼吸肌訓練、心理行為干預等,在改善慢阻肺患者呼吸困難、提高運動耐力、改善生存質(zhì)量、改善患者的心理及社會適應性方面都有顯著的效果。……