陳宇
近年來,慢阻肺發病率呈持續上升趨勢,已成為危害中老年人健康的重要疾病。在全球范圍內,該病受到了高度的關注,相關研究建議,在慢阻肺患者穩定期進行肺康復治療,不僅可以有效緩解患者的呼吸困難、憋喘等癥狀,還能提高慢阻肺穩定期患者的生存質量。
慢阻肺作為一種慢性呼吸障礙性疾病,主要的癥狀表現為氣流不完全受限。但隨著疾病的發展,氣道和肺臟的病變逐漸擴大,導致肺內的血管床逐漸縮小,肺內血管重構會導致肺循環阻力增加,從而誘發肺動脈高壓。這時,右心室可以通過異常心肌調節和等長調節兩條途徑來適應肺動脈壓的上升。在上述調節下,左室心肌的結構和生理功能發生相應的變化。慢性低氧可引起肺血管的廣泛性收縮和肺循環阻力增大,且隨著病情的不斷發展,會造成肺動脈高壓現象的發生,進而導致心功能衰竭,從而對患者的日常活動和生活質量產生很大的影響,嚴重的甚至會危及到患者的生命安全。因此,改善慢阻肺穩定期患者的生存質量,是當前慢阻肺治療領域的一個重要課題。
肺康復是根據患者病情進行詳細評估,從而進行一系列有計劃的干預措施,包括運動治療、教育行為改變、心理及生理狀況改善等,其在慢阻肺患者治療中起到關鍵的作用,對慢阻肺穩定期患者具有較好的療效。其中,肺康復治療內容包括運動訓練、呼吸肌訓練、心理行為干預等,在改善慢阻肺患者呼吸困難、提高運動耐力、改善生存質量、改善患者的心理及社會適應性方面都有顯著的效果。……