韓增箎 劉禹 劉麗 邵建國 郭環(huán)宇 莊建 宋飛 趙謙 侯颶 黃偉
1 山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院泌尿外科,濟南 250001
2 濟南北城醫(yī)院,濟南 250031
輸尿管結石是結石病的一種類型,原發(fā)輸尿管結石很少見,表現(xiàn)為腎絞痛、血尿等[1,2],而輸尿管上段復雜性結石是輸尿管結石的一類復雜性結石病,也是增加預后不良發(fā)生率的一個重要原因[3]。輸尿管上段復雜性結石患者尿蛋白、紅細胞的排泄量增加,臨床表現(xiàn)為尿蛋白升高、腎部絞痛、間質纖維化和足細胞損傷[4],若不及時治療或治療不當,病情將發(fā)展成腎梗阻、膿毒癥等[5]。輸尿管軟鏡鈥激光碎石術通常需要在輸尿管鏡下完成[6],雖能起到一定的觀察作用,但使用過程中往往給患者帶來極大的疼痛與不適,甚至影響治療進程,目前術后雙J 管附壁結石形成的原因不明。既往研究表明[7],雙J 管附壁結石形成可能是由于在腎臟組織中,某些疾病因素以及生化指標參與腎小球濾過進程,與腎間質的形成密切相關[8]。雙J 管附壁結石在腎細胞表面粘附且很難消除,導致血液中某些指標持續(xù)變化,從而影響患者的預后進程[9]。目前關于輸尿管軟鏡鈥激光碎石術治療輸尿管上段復雜性結石后雙J 管附壁結石形成的原因的研究鮮見報道,涉及此類并發(fā)癥的危險因素的研究甚少。因此,本文以輸尿管上段復雜性結石患者為研究對象,旨在探究患者術后雙J 管附壁結石形成的原因,以期為改善患者預后提供理論參考。