經(jīng)皮囊內(nèi)入路和傳統(tǒng)腹腔鏡去頂術(shù)治療單純性腎囊腫安全性和有效性的Meta 分析

徐華 徐晶 王軍

廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院泌尿外科，南寧 530000

單純性腎囊腫是泌尿外科的常見(jiàn)病。據(jù)統(tǒng)計(jì)［1］，單純性腎囊腫發(fā)病率隨著年齡增長(zhǎng)逐漸升高，40～50 歲的發(fā)病率為2.97%，50～60 歲的發(fā)病率為4.66%，60～70 歲的發(fā)病率為27.39%。目前國(guó)內(nèi)外大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為［2］，單純性腎囊腫直徑＜4 cm，無(wú)明顯臨床癥狀，可不予手術(shù)治療；單純性腎囊腫直徑≥ 4cm，且合并血尿、高血壓、腰痛等癥狀，可予手術(shù)治療。單純性腎囊腫的手術(shù)方式主要是傳統(tǒng)腹腔鏡去頂術(shù)。隨著手術(shù)技術(shù)的不斷創(chuàng)新，為了力爭(zhēng)在確保療效和安全的前提下進(jìn)一步減少損傷，近年王軍等［3～5］先后報(bào)道采用單通道經(jīng)皮囊內(nèi)入路去頂術(shù)治療單純性腎囊腫，減少了皮膚損傷和腎周損傷，取得了良好的手術(shù)效果。經(jīng)皮囊內(nèi)入路去頂術(shù)和傳統(tǒng)腹腔鏡去頂術(shù)在單純性腎囊腫手術(shù)治療上各有優(yōu)勢(shì)，尚具爭(zhēng)議。為此，筆者收集和整理國(guó)內(nèi)外關(guān)于這兩種術(shù)式治療單純性腎囊腫的對(duì)照研究，采用Meta分析提高檢驗(yàn)效能，以期能更科學(xué)地評(píng)價(jià)兩種術(shù)式的安全性和有效性，為臨床治療單純性腎囊腫提供參考。

1 資料與方法

1.1 檢索策略

檢索Cochrane Library、Pubmed、Embase、VIP、CNKI、CBM、萬(wàn)方等數(shù)據(jù)庫(kù)。檢索時(shí)間截止至2022 年5 月31 日。檢索語(yǔ)言為英文和中文，英文檢索詞：percutaneous、laparoscopic、simple renal cyst；中文檢索詞：經(jīng)皮、腹腔鏡、單純性腎囊腫。同時(shí)檢索有關(guān)的參考文獻(xiàn)，根據(jù)納入的文獻(xiàn)資料進(jìn)行參考文獻(xiàn)的追溯。

1.2 文獻(xiàn)納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：⑴研究類型為臨床對(duì)照試驗(yàn)（隨機(jī)、非隨機(jī)、半隨機(jī)、配對(duì)研究、前瞻性研究、回顧性研究）；⑵研究對(duì)象為經(jīng)影像學(xué)檢查證實(shí)單純性腎囊腫，且需要手術(shù)干預(yù)的患者；……