11種干預方式治療腸造口周圍皮炎療效的網狀Meta分析

盧賢英，高 靜，柏丁兮，劉銳芮，王 薇，蔡明瑾

成都中醫藥大學護理學院，四川611137

近年來，結直腸癌的發病率每年呈上升趨勢，腸造口手術是挽救、延續病人生命的重要措施[1]。盡管腸造口術可幫助病人渡過難關，但眾多腸造口及其并發癥對病人造成一定困擾。據統計，我國腸造口并發癥發生率為16%～54%[2]，腸造口周圍皮炎是常見并發癥之一，發生率高達26.9%～56.3%[3]，以糜爛、水腫、充血、皮膚潮紅等為主要表現，不僅引起疼痛、周圍皮膚感染[4-6]，還會使病人心理壓力增加，嚴重影響病人的早期康復和生活質量[7]。故科學且及時的早期積極干預是保證病人生活質量的前提。目前，對造口周圍皮炎的治療，以外用敷料、軟膏、噴霧等為主，輔以紅外線照射，以保護造口周圍皮膚并促進愈合的目的。但各干預措施種類繁多，且目前尚無傳統Meta進行兩兩措施的對比及2種以上措施的效果比較，給醫護人員選擇有效的干預措施造成了困擾。網狀Meta分析是傳統Meta分析的進一步擴展，可針對同一研究對象的不同干預措施進行量化比較，并根據某一結局指標進行排序，以選擇最優干預措施。因此，本研究通過網狀Meta分析的方法，比較目前較為常見的11種干預措施，以期為臨床醫護人員選擇合適的干預方法提供循證醫學證據。

1 資料與方法

1.1 文獻納入與排除標準

1.1.1 納入標準

①研究對象：腸造口病人(年齡≥18歲，經診斷術后均出現造口周圍刺激性皮炎)；②干預措施：觀察組和對照組均在日常皮膚護理……