推拿治療小兒腦癱研究進展

單娥仙，余恒希，閔彥清，李 尹，王愿望，邰先桃

(云南中醫藥大學,云南 昆明 650500)

小兒腦癱，又稱小兒腦源性癱瘓，是指出生前到出生后一個月內由各種原因導致的非進展性腦損傷或者腦發育異常，引起中樞性運動障礙、姿勢發育異常、活動受限等癥候群，常伴有感覺、知覺、認知、交流和行為障礙，部分患兒出現智力低下、語言障礙、癲癇等并發癥[1-2]。據世界衛生組織(WHO)報道：小兒腦癱發病率約1‰～5‰，其中發達國家約2‰～3‰，我國約1.8‰～4‰[3]，我國腦癱患兒約有400～500萬，其致殘率達42%～45%[4]。臨床上以腦神經細胞再生困難為特點，其病程長、難治愈、致殘率高，給患兒、家庭及社會造成極大的痛苦和沉重的負擔。按疾病表現形式分為痙攣型、不隨意運動型、共濟失調型和混合型。

1 推拿治療腦癱患兒的作用機制

小兒腦癱屬于中醫“五遲”“五軟”“五硬”“胎弱”范疇[5]。中醫認為，腦癱是由于先天胎稟不足、肝腎虧損、精氣未充或后天失養所致。腎藏精，主人體一身之髓，為先天之本，主生長發育，腎精不足、水不涵木，則腦髓失充、氣血失調，五臟六腑、四肢百骸、肌肉筋骨失養，患兒生長發育遲緩、肢體屈伸不利、關節強硬或攣縮，加之久病多虛多瘀，致瘀血阻絡、經脈不通，出現智力低下、反應遲鈍、運動障礙、語言不清、吞咽無力、流涎、四肢運動障礙等癥狀[6]。腦為元神之府，腦與督脈、膀胱經關系密切，督脈為陽脈之海，督脈通過患兒的腦腑間接地調節機體陰陽平衡，肝經通過交會穴連接任脈，任脈為陰脈之海，督脈和肝經交匯于腦部，連接五臟六腑，對大腦、臟腑和四肢官竅進行調節。……