基于“脾藏營”理論探討健脾助運法干預糖尿病胃輕癱線粒體應激研究

郭 倩，萬生芳，何蘊良，馬欣欣，王同亮，張 磊，舒 暢，李亞玲，楊雅麗

(甘肅中醫藥大學，甘肅 蘭州730000)

“脾藏營”最早出自《黃帝內經》?！鹅`樞經·本神》曰：“脾藏營，營舍意，脾氣虛則四肢不用，五臟不安，實則腹脹，經溲不利”。《說文解字》：“營，市居也”，段玉裁注：“市居，謂圍繞而居”。由此可見“營”本是“環繞”之意，引申為轉運之意。即“脾藏營”的本質是脾主轉運。而脾的正常轉運是機體五臟六腑調達的基石，因此，“脾藏營”是機體代謝的重要生理環節，脾營充足、通暢是脾藏營功能正常的基礎。脾藏營失司則脾營不足、脾營不運，精微物質輸布異常，聚而成濁，阻滯氣機，變證叢生，代謝異常，血糖升高，進一步可發展成糖尿病(Diabetes mellitus，DM)，DM是一種常見代謝性疾病，遷延不愈易導致各種并發癥，而糖尿病胃輕癱(Diabetic gastroparesis，DGP)是DM常見的并發癥之一，其發病率在DM中占到60%以上[1]，DGP是脾失轉運，水谷精微物質不能輸布至全身各處，葡萄糖留滯于脈中，蓄積于體內導致高血糖，同時脾失轉運，氣機升降失常，脾不升，胃不降，進一步導致胃動力障礙，胃排空延遲。因此，脾藏營失司的病理表現與DGP的發生發展密切相關。

中醫學認為脾為氣血生化之源，是機體后天之本，《素問·經脈別論篇》曰:“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺”；《素問·太陰陽明論》云:“脾者，土也，治中央，……不得獨主于時也”。脾臟將機體所需的精微物質輸布至五臟六腑、肢體經脈，脾氣充足則化生有源，津液充沛，脈道流通。而線粒體是“能量加工廠”，幾乎存在于所有細胞器中，是機體代謝活動的核心細胞器，其主要功能是產生能量以維持機體的正常需求。