電子煙的危害

何 煒 施天昀 揭志軍

電子煙，又稱(chēng)電霧化卷煙，是一種通過(guò)電子加熱手段向呼吸系統(tǒng)傳送尼古丁的電子裝置。電子煙中使用的電子液通常包含丙二醇和甘油混合溶劑，并添加尼古丁和調(diào)味劑或大麻提取物(含四氫大麻酚、維生素E乙酸酯)。丙二醇和甘油是保濕劑(保水賦形劑)，在電子煙中加熱時(shí)會(huì)產(chǎn)生肺刺激物和致癌的羰基化合物(例如甲醛、乙醛和丙烯醛)。加熱線(xiàn)圈和墨盒外殼中包含的金屬可能會(huì)浸出各種金屬，危害人體健康。本文將電子煙對(duì)人體健康影響分為急性損傷、慢性損傷和其他潛在危害。

1 急性損傷

電子煙包含電池和加熱元件，因質(zhì)量問(wèn)題或使用不當(dāng)可發(fā)生爆炸，如在使用者手中或口腔內(nèi)爆炸，可造成使用者外傷，包括手外傷、頜面骨骨折、視力下降、顱內(nèi)氣腫等[1-2]。

2 慢性損傷

2.1 對(duì)心血管系統(tǒng)的損傷 Fetterman等[3]用無(wú)創(chuàng)的方法測(cè)定并對(duì)比長(zhǎng)期使用電子煙或傳統(tǒng)卷煙兩組人群的血管功能指標(biāo)，在校正年齡、性別、種族和研究地點(diǎn)后，發(fā)現(xiàn)電子煙組與傳統(tǒng)卷煙組動(dòng)脈硬化程度相當(dāng)。NO是血管內(nèi)皮損傷的重要血清標(biāo)志物之一，該研究[3]發(fā)現(xiàn)，電子煙組血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生的NO含量較少，提示內(nèi)皮型一氧化氮合酶信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑受損。在另一項(xiàng)研究[4]中，研究者用6種不同口味的電子煙液處理血管內(nèi)皮細(xì)胞，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與DNA損傷和細(xì)胞死亡有關(guān)的細(xì)胞因子水平顯著升高，這些血管內(nèi)皮細(xì)胞形成新血管、遷移和參與傷口愈合的能力下降。同樣，將血管內(nèi)皮細(xì)胞加入使用電子煙人群的血液培養(yǎng)后，也出現(xiàn)類(lèi)似明顯的損傷；……