程為平針藥并用治療中風后完全性失語經驗

崔 華，楊文韜，程光宇，王 軒，王超杰

(1.黑龍江中醫藥大學,黑龍江 哈爾濱 150040；2.黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院，黑龍江 哈爾濱 150040)

中風后完全性失語是由大腦皮質語言功能區、補充區及其聯系纖維受損導致的言語交流能力障礙，約70%～75%中風患者繼發不同程度的語言障礙[1-2]。完全性失語是最嚴重的一種失語類型，臨床表現為所有語言功能均嚴重障礙或幾乎完全喪失，嚴重影響患者的日常生活工作。西醫無針對性治療藥物，但是中醫藥治療本病具有獨特優勢。程為平系黑龍江省名中醫，從事臨床工作40余年，對針灸及中藥治療神經內科疾病有獨到的認識。程為平師承針灸學名家于志順教授，繼承并創新頭針理論[3]。程為平根據多年臨床經驗，結合腦神、五臟神學說以經行頭項部經絡為經線，以傳統腧穴為主要坐標點，根據腧穴自擬橫向走行的緯線，并根據腦網絡分區、腦纖維束結構及功能，運用腦MRI成像、DTI成像及FMRI成像技術在顱骨表面投影區域，精準分區取穴，重用頭針，以穴區為單元聯合行針手法，治療中風后完全性失語，不僅在臨床收獲良效，同時為本病的治療提供理論依據[4]。

1 病因病機分析

程為平根據中風后完全性失語的語言不利、表達障礙等臨床癥狀，結合歷代古籍文獻描述，將其歸屬于中醫“風喑”“言謇”“不語”等范疇[5]，明確提出本病病位在腦，與五臟密切相關。語言功能的“形”體現于舌，五臟通過經絡聯系舌，心經系于舌本；肝經絡于舌本；脾開竅于口，其經連舌本，散舌下；……