基于“急性虛證”探討益氣活血方治療急性腦血管病療效機制

李 菲，方邦江，姜 超,3，徐中菊

(1.陜西中醫(yī)藥大學，陜西 咸陽 712046；2.上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院，上海 200032；3.西安醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 陜西省腦疾病防治重點實驗室，陜西 西安 710038；4.上海市光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，上海 200052)

急性腦血管病(Acute cerebrovascular disease，ACD)已成為影響人類健康的重大疾病，具有高復發(fā)率、高致殘率、高病死率等特點[1]。ACD不僅愈后極差，且并發(fā)癥繁多，給患者家庭帶來沉重負擔，目前對于急性腦血管病并無有效的根治方法[2]。方邦江系“岐黃學者”“長江學者”、上海中醫(yī)藥大學博士生導師，長期從事于中西醫(yī)結(jié)合方法治療ACD的研究。方邦江師承已故國醫(yī)大師朱良春的學術思想，創(chuàng)造性的提出中醫(yī)“急性虛證”的特色學術理念。在中醫(yī)“急性虛證”學術理論的指導下，創(chuàng)立益氣活血方并運用其針對性防治ACD。清代王清任在《醫(yī)林改錯》中創(chuàng)立的補陽還五湯是臨床運用益氣活血法治療腦血管病氣虛血瘀證的經(jīng)典名方[3]，自擬的益氣活血方是在補陽還五湯的基礎上化裁而成，加丹參、雞血藤、桂枝三味藥，活血化瘀。與補陽還五湯相比，益氣活血方的活血化瘀，補氣養(yǎng)血功效更強。基于國醫(yī)大師張學文的學術思想融入中醫(yī)“急性虛證”學術理念，并認為丹參配黃芪，可益氣救急，增強黃芪補氣升陽的功效，是補氣活血法的充分體現(xiàn)；丹參配桂枝，可行血通陽，二者共同發(fā)揮活血化瘀功效[4]；雞血藤是補血活血的佳品，與桂枝同用相輔相成。結(jié)合前期研究結(jié)果，益氣活血方的臨床應用具有積極效果。……