中西醫結合治療慢性腎臟病腎性貧血33例臨床觀察

成小蘭 朱玲萍 賈文魁 高繼寧

1.山西中醫藥大學，山西 太原 030000；2.山西省中西醫結合醫院，山西 太原 030000

腎性貧血(renal anemia，RA)是慢性腎臟病的嚴重并發癥之一，指各種因素造成腎臟產生促紅細胞生成素(EPO)不足或尿毒癥血漿中一些毒素物質，如血肌酐(creatinine，Cr)、尿素(urea，Ur)、尿酸(uricacid，UA)等，干擾紅細胞的生成和代謝而導致的疾病[1]。對于腎性貧血患者，目前臨床主要使用鐵劑、促紅細胞生成素(EPO)等進行治療，雖然臨床上取得了一定的成效，但由于副作用多，如高血壓、增加腫瘤進展或者復發風險、增加血栓、心腦血管事件等不良反應，使EPO治療仍具有一定的局限性[2]。相關研究[3]指出中藥治療可改善腎性貧血患者腎功能，控制疾病惡化。通過觀察，臨床常用方益腎通絡補血方聯合促紅細胞生成素治療腎性貧血脾腎陽虛證取得了滿意的臨床效果，本研究對其療效機制進行了初步探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究共選取山西省中西醫結合醫院腎病科2021年2月至2021年12月門診及住院的慢性腎臟病腎性貧血脾腎陽虛證的患者66例，隨機分為對照組和觀察組。其中對照組男18例，女15例，年齡36～74歲，平均年齡(50.94±7.68)歲；患者原發病及數量包括慢性腎臟病18例，慢性腎盂腎炎2例，糖尿病腎病8例，高血壓腎小動脈硬化5例；病程5～20年，平均病程(12.15±1.31)年。觀察組男16例，女17例，年齡36～75歲，平均年齡(51.25±6.28)歲；患者原發病及數量包括慢性腎臟病15例，慢性腎盂腎炎3例，糖尿病腎病8例，高血壓腎小動脈硬化7例；病程5～18年，平均病程(13.28±1.24)年，兩組在性別構成、平均年齡、病程、原發病方面對比差異均無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。