T2WI及對比增強T1WI影像組學模型鑒別纖維型與非纖維型腦膜瘤

韓 濤，劉顯旺，徐震東，龍昌友，張 斌，鄧靚娜，林曉強，景夢園，周俊林*

(1.蘭州大學第二醫院放射科 蘭州大學第二臨床醫學院 甘肅省醫學影像重點實驗室醫學影像人工智能甘肅省國際科技合作基地，甘肅 蘭州 730030；2.數坤網絡科技股份有限公司，北京 100102；3.青海大學附屬醫院影像中心，青海 西寧 810000)

腦膜瘤起源于腦膜上皮細胞[1]，其中WHO Ⅰ級腦膜瘤占80%以上，共9種亞型，其微觀結構具有高度特異性[2]。手術切除是治療腦膜瘤的主要方法[3]，而腫瘤徑線、瘤腦界面和腫瘤血管生成等因素與手術難易程度及術后并發癥風險密切相關[4-5]。纖維型腦膜瘤手術完整切除難度大、并發癥率高[6]，術前明確腦膜瘤亞型有助于制定手術方案。本研究觀察術前T2WI及對比增強T1WI(contrast enhanced T1WI, T1C)影像組學模型鑒別纖維型與非纖維型腦膜瘤的價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2016年6月—2021年5月423例經蘭州大學第二醫院手術病理證實的WHO Ⅰ級腦膜瘤患者，其中纖維型腦膜瘤128例，男12例，女116例，年齡21～81歲，平均(52.2±9.0)歲；非纖維型腦膜瘤295例，男77例，女218例，年齡17～81歲，平均(51.9±10.8)歲。納入標準：①病理學確診單發腦膜瘤及其亞型；②于MR檢查后1周內接受腦膜瘤切除術；③臨床及術前影像學資料完整。排除MR檢查前接受放射治療、化學治療、靶向治療或其他治療及圖像質量欠佳者。按7∶3比例隨機分為訓練集(n=296)及驗證集(n=127)。訓練集含90例纖維型腦膜瘤及206例非纖維型腦膜瘤，驗證集含38例纖維型腦膜瘤及89例非纖維型腦膜瘤。

1.2 儀器與方法 采用Siemens Verio 3.0T超導MR儀采集術前頭部MRI。參數：T1WI，TR 550 ms，TE 11 ms，層厚5 mm，層間距1.5 mm，FOV 260 mm×260 mm，矩陣256×256；……