疏肝健脾顆粒聯合恩替卡韋治療對慢性乙型病毒性肝炎患者病毒標志物及肝纖維指標的影響

廖秋云

新鋼中心醫院，江西 新余 338000

慢性乙型病毒性肝炎（CHB）主要病因為乙型肝炎病毒（HBV）感染，可經母嬰傳播、血傳播、性接觸傳播，可引起肝細胞炎癥、壞死，肝纖維化，增加患者發生肝硬化與肝癌發生可能性［1-2］。故，抑制肝纖維化是預防肝硬化、肝癌的關鍵。臨床針對CHB 多采取西藥進行抗病毒治療，可控制病情，但長時間應用抗病毒藥易產生耐藥性，影響整體治療效果［3］。中醫認為CHB 多因急性乙肝失治遷延日久而成，與肝脾陰虛、肝血瘀阻相關，治療應兼顧扶正與祛邪，調整肝脾功能［4］。基于此，本研究觀察疏肝健脾顆粒聯合恩替卡韋治療CHB 患者的效果。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇新鋼中心醫院2020 年5 月至2021 年5月收治的68 例CHB 患者，采用“信封法”分成對照組（n=34）與觀察組（n=34）。本研究通過醫學倫理委員會批準。觀察組年齡（43.54±6.68）歲，年齡范圍25～60 歲；男19 例，女15 例；病程（4.54±1.38）年，病程范圍0.5～8.5 年；病情程度分級：9 例重度，14 例中度，11 例輕度。對照組年齡（42.45±7.51）歲，年齡范圍23～62 歲；男17 例，女17 例；病程（4.49±1.45）年，病程范圍0.5～9.5年；病情程度分級：8 例重度，16 例中度，10 例輕度。組間一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 納排標準

（1）納入標準：①符合CHB 患者相關診斷標準［5］；②認知、精神正常，可配合研究；③簽署知情同意書；④年齡≥18 歲。（2）排除標準：①已引發肝硬化、肝癌等患者；②合并嚴重免疫性疾病者；③其他病毒感染重疊者；④過敏體質者；⑤合并臟腑功能不全者。

1.3 方法

對照組口服恩替卡韋片（石藥集團歐意藥業有限公司，國藥準字：H20213160，規格：0.5 mg）治療，0.5 mg/次，1 次/d。觀察組加用疏肝健脾顆粒治療，組方包括香附、薄荷、梔子、當歸、茯苓、白術、柴胡、白芍、甘草、牡丹皮，以上中藥配方顆粒均購自亳州市弘寶堂商貿有限公司，規格：每袋裝10 g，口服，一袋/次，2 次/d，溫開水沖服。……