疏肝健脾顆粒聯(lián)合恩替卡韋治療對(duì)慢性乙型病毒性肝炎患者病毒標(biāo)志物及肝纖維指標(biāo)的影響

廖秋云

新鋼中心醫(yī)院，江西 新余 338000

慢性乙型病毒性肝炎（CHB）主要病因?yàn)橐倚透窝撞《荆℉BV）感染，可經(jīng)母嬰傳播、血傳播、性接觸傳播，可引起肝細(xì)胞炎癥、壞死，肝纖維化，增加患者發(fā)生肝硬化與肝癌發(fā)生可能性［1-2］。故，抑制肝纖維化是預(yù)防肝硬化、肝癌的關(guān)鍵。臨床針對(duì)CHB 多采取西藥進(jìn)行抗病毒治療，可控制病情，但長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用抗病毒藥易產(chǎn)生耐藥性，影響整體治療效果［3］。中醫(yī)認(rèn)為CHB 多因急性乙肝失治遷延日久而成，與肝脾陰虛、肝血瘀阻相關(guān)，治療應(yīng)兼顧扶正與祛邪，調(diào)整肝脾功能［4］。基于此，本研究觀察疏肝健脾顆粒聯(lián)合恩替卡韋治療CHB 患者的效果。報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇新鋼中心醫(yī)院2020 年5 月至2021 年5月收治的68 例CHB 患者，采用“信封法”分成對(duì)照組（n=34）與觀察組（n=34）。本研究通過醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。觀察組年齡（43.54±6.68）歲，年齡范圍25～60 歲；男19 例，女15 例；病程（4.54±1.38）年，病程范圍0.5～8.5 年；病情程度分級(jí)：9 例重度，14 例中度，11 例輕度。對(duì)照組年齡（42.45±7.51）歲，年齡范圍23～62 歲；男17 例，女17 例；病程（4.49±1.45）年，病程范圍0.5～9.5年；病情程度分級(jí)：8 例重度，16 例中度，10 例輕度。組間一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 納排標(biāo)準(zhǔn)

（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合CHB 患者相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)［5］；②認(rèn)知、精神正常，可配合研究；③簽署知情同意書；④年齡≥18 歲。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：①已引發(fā)肝硬化、肝癌等患者；②合并嚴(yán)重免疫性疾病者；③其他病毒感染重疊者；④過敏體質(zhì)者；⑤合并臟腑功能不全者。

1.3 方法

對(duì)照組口服恩替卡韋片（石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20213160，規(guī)格：0.5 mg）治療，0.5 mg/次，1 次/d。觀察組加用疏肝健脾顆粒治療，組方包括香附、薄荷、梔子、當(dāng)歸、茯苓、白術(shù)、柴胡、白芍、甘草、牡丹皮，以上中藥配方顆粒均購自亳州市弘寶堂商貿(mào)有限公司，規(guī)格：每袋裝10 g，口服，一袋/次，2 次/d，溫開水沖服。……