周鵬
宜春市婦幼保健院,江西 宜春 336000
妊娠期肝內膽汁淤積綜合征是妊娠期常見并發癥之一,主要出現于妊娠中晚期,發病因素復雜,多與遺傳、環境、性激素等有關。臨床研究表明,妊娠期肝內膽汁綜合征容易引起早產、死胎等不良妊娠結局[1]。因此,早期發現并及時采取治療干預改善妊娠結局是十分有必要的。熊去氧膽酸、S-腺苷蛋氨酸、地塞米松等是臨床治療妊娠期肝內膽汁綜合征的一線藥物,近幾年越來越多的研究報道指出,單獨用藥效果仍存在一些不足,推薦采取聯合用藥方案[2]。宜春市婦幼保健院在此方面積累了一些經驗,在臨床上使用熊去氧膽酸與丁二磺酸腺苷蛋氨酸聯合治療妊娠期肝內膽汁綜合征,現對臨床效果進行分析。
納入2021 年6 月至2022 年1 月宜春市婦幼保健院接診的60 例妊娠期肝內膽汁綜合征患者作為本次的研究對象。按照隨機數字表法分為觀察組和對照組,每組30 例。觀察組年齡(27.42±4.33)歲,年齡范圍21~35 歲,孕周(35.25±2.47)周,孕周范圍31~40 周;對照組年齡(27.16±4.25)歲,年齡范圍21~35 歲,孕周(35.18±2.52)周,孕周范圍31~40 周。兩組患者的上述基線資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
(1)納入標準:符合《妊娠期肝內膽汁淤積癥指南》診斷標準[3],經常規實驗室生化指標檢測結合臨床癥狀確診;入選前未接受過其他方案治療;無認知或交流障礙;簽署知情同意書;總膽汁酸在10~40 μmol/L 之間的輕度妊娠期肝內膽汁淤積綜合征的患者。(2)排除標準:其他原因引起的瘙癢、黃疸或肝功能異常;……