網絡醫療發展的現狀與對策

梁麗勤

廣西北海市衛生健康促進中心 廣西 北海 536000

當前處于全球網絡技術飛速發展的時代，互聯網技術也被運用于各行各業中，在社會發展中起到了較為重要的作用。在現代信息社會發展及社會居民對醫療保健需求的影響下，網絡醫療逐漸進入臨床視野，通過將網絡技術與醫療技術結合，能夠及時、準確地為患者診斷病情，并給予高效、方便的服務，從而節約患者時間與金錢，提高醫療服務水平的同時促進醫患關系，在臨床疾病診斷、治療及護理等方面均具有較為重要的意義[1]。2020年北海市具備1086個醫療機構，衛生人員總數16568人，全市各級醫療衛生機構立足自身職能定位，在衛生健康各項工作崗位發揮了積極作用，但目前仍存在沒有互聯網醫院等問題[2]。本文現針對網絡醫療發展的現狀與對策進行分析，主要內容如下。

1.網絡醫療發展中存在的問題

1.1 互聯網醫院申請審批難點

目前國家對申請互聯網醫院依托的明確是實體醫療機構，沒有對具體級別做限制，但由于互聯網醫院的特殊性，信息安全與運行管理成為互聯網醫院的審批難點。信息安全是我國關注度較高的一項問題，同時也是建立互聯網醫院后，就診患者較為擔心的一項問題，如何認證上網用戶的身份、如何保證電子信息傳輸安全、病人醫療檔案如何保密、參與遠程會診的醫生收費問題、網絡上傳行醫執照及網絡醫療中法律責任認定的問題均可對互聯網醫院的發展造成影響[3]。相關研究表明[4]，大多數患者在網絡進行醫療咨詢時多通過搜索引擎查找醫療保健網站，而其中63%的患者不愿在網絡上留下病歷。

1.2 互聯網醫院運營困難

目前雖然全國互聯網醫院很多，但是互聯網醫療運營能力不足，大型醫院獨立設立互聯網醫院，沒有強大的運營能力和經營模式支撐，很難形成一個規模化，統一化互聯互通的模式[5]。伴隨著醫療設備、系統及專業人員的更新換代，建立一個互聯網醫院需要大量資金投入，同時為患者提供良好的醫療措施，除醫療設備外，還需培養醫療服務人才，建立互聯網醫院可存在缺乏醫療服務人才的現象，無法開展診療工作。

2.網絡醫療發展對策

2.1 完善互聯網技術

提高網絡基礎設施建設的速度，將數據標準、設備接口等作為建設重點，同時可采取安全管理機制對網絡醫院內的相關資源進行保護，避免受到非法攻擊，從而保護醫生及患者的隱私，并通過建立互聯網電子病歷的方式將患者相關信息登記至醫院檔案內，醫生登錄賬號后可進行查看，從而便于對患者進行診療[6]。同時還需從政策及法律法規的層面探索電子病歷、電子處方及延續醫囑等互聯網醫療服務方式及路徑，以保證患者隱私為前提開展診療工作。經過調查發現[7]，目前我國衛生部全國聯網說采用的安全管理機制為華為公司生產的網絡層訪問權限控制技術，能夠限制用戶的訪問遞質，通過可對醫療機構進行二層隔離及三層受控互訪，從而保護網絡的安全性，保護患者信息安全。

2.2 調動互聯網醫院服務主體積極性

根據當前社會發展趨勢分析發現，未來將是全面智能化的時代，因此互聯網醫院的建立在未來解決社會人民醫療保健問題具有重要意義。院內可制定相關政策，鼓勵醫療服務人才參與至互聯網醫院建設中，調動其積極性，制定與互聯網醫院發展配套的人才培養、獎勵及懲罰制度，從而使醫療服務人才能夠發揮自身優勢，并投入到互聯網醫院建設中[8]。同時為保證互聯網醫院的順利運行，臨床需加大宣傳力度，使就診患者了解互聯網醫院的意義及優點，從而轉變患者的傳統就醫模式，消除以往常規就醫的觀念，使患者能夠接受互聯網醫院并主動就診。

2.3 建立有效的分級診療平臺

將患者入院-預見分診-就診-治療的環節信息化，并以此為基礎實現醫療就診一卡通，將轉、會診等業務辦理流程簡單化，并在互聯網醫院之間建立共享平臺，將患者疾病相關信息進行共享，使患者在更換醫院治療時，醫療人員更加準確的了解其既往病史及相關禁忌癥，從而為患者提供安全、有效的護理措施，并對比歷史數據及標準數據，制定精準的治療方案，從而緩解看病難、看病貴的問題[9]。

2.4 注重醫療服務人才培養

互聯網醫院的成功建立及網絡醫療的發展通常離不開全科醫生，全科醫生經驗豐富，知識全面，在互聯網醫院的建立中可起到良好的推動作用，因此臨床加大資金投入至全科醫生的培養中，全面提高互聯網醫院內全科醫生的醫療水平，并給予優厚的工作待遇，促使全科醫生投入至互聯網醫院建設中，并長期向全科醫生開展優質繼續教育項目，使互聯網醫院診療技術不斷提高[10]。

3.小結

網絡醫療技術是目前醫療系統發展及改革中較為重要的一個環節，網絡醫療技術的成功建立意味著臨床患者診療途徑的改變、醫療過程智能化的轉變，但網絡醫療技術在臨床實際應用中仍存在較為顯著的問題，如互聯網醫院申請審批難點、互聯網醫院運營困難。通過對網絡醫療發展的現狀進行分析，并給予針對性對策，結合臨床實際情況給予完善互聯網技術、調動互聯網醫院服務主體積極性、建立有效的分級診療平臺、注重醫療服務人才培養，在促進網絡醫療技術發展的同時，能夠有效保護患者隱私，滿足患者信息安全需求，同時簡化患者就診流程，縮短時間及金錢，為患者提供更加高效、準確的診療過程。