從“治未病”思想探討“三步法”防治粉刺性乳癰

凌 潔，劉麗芳，唐 眾，范洪橋

(1.湖南中醫藥大學，湖南 長沙 410007；2.湖南中醫藥大學第一附屬醫院，湖南 長沙 410007)

粉刺性乳癰是一類乳房的慢性炎癥性疾病，因其破潰后膿液夾雜有粉刺樣物質而得名，顧伯華教授在《實用中醫外科學》中首次提出了“粉刺性乳癰”的病名。粉刺性乳癰本屬于罕見病，但近年來其在乳腺良性疾病中的發病率呈上升趨勢，病程周期長，治療難度較大，易反復發作，被稱為“不死的癌癥”，已經嚴重威脅到患者的身心健康[1]。粉刺性乳癰是一種典型的慢性非傳染疾病，手術和藥物治療存在一定的不良反應及偏高的復發率[2-3]。雖然中醫藥治療粉刺性乳癰的有效性已經被各種論著報道[4-5]。但中醫藥治療粉刺性乳癰之法，各家分而論之，不同的時期，不同的病癥治法各異，如何發揮中醫藥治療特色，更有效地進行粉刺性乳癰的預防和全程化管理，值得我們中醫人思考。在臨床診治粉刺性乳癰的過程中，筆者發現慢性疾病一旦形成，則難以速去或根治，而中醫學中《素問·四氣調神大論》“治未病”理論：是故“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂”,對于粉刺性乳癰的全程管理具有指導性的意義，“治未病”理論思想貫穿了粉刺性乳癰的發生、發展、復發等全程，其如何防治粉刺性乳癰將在本文重點論述。

“塞流、澄源、復舊”原是治療婦科崩漏的治崩三法。明代方曰之指出：“崩中治法，初用止血以塞其流，中用清熱涼血以澄其源，末用補血以復其舊……