古有“治未病”，今有“亞健康”

周祖貽

治未病，顧名思義，是治療尚未發生的疾病。治末病的理念，最早始于《黃帝內經》一書，《素問四氣調神大論》曰：“故上工不治已病，治未病，不治已亂，治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄兵，不亦晚乎？”就是說高明的醫生治療疾病，是能夠在病情處于初級階段，還沒有發展到某種狀況時，就進行早期治療和預防，將其消滅在萌芽狀態；如果等疾病已經形成，才去治療，就像渴了才去打井，戰爭打起來了，才去制造兵器，不是太晚了嗎？這一論述非常精辟。后來唐代名醫孫思邈又進一步發揮，提出“上工治未病，中工治欲病，下工治已病”，即醫術高明的醫生治療未發生的疾病，醫術一般的醫生治療即將發生的疾病，醫術差的醫生只會治療已經形成的疾病。

古人治未病的思想和現代提出的亞健康其實如出一轍，都是屬于功能性，而非器質性病變，就是古代醫學所說的“疾”，即大病前的一些癥兆。治未病的思想內涵和亞健康的防治方法也相同。

從未病先防開始

古代醫家治未病思想主要包括3個方面：

1.未病先防

也就是說當疾病還沒有發生的時候，要積極采取預防疾病的措施。

首先，注意提高自身的抵抗能力和免疫功能，祖國醫學強調“正氣內存，邪不可干”，重視體質的內在因素，加強營養；平時提倡修身養性，遵循“飲食有節，起居有常”和“精神內守，病安從來”的養生之道。

其次，“順應天時，天人合一”。順應自然規律的發展變化，如提倡春三月晚睡早起，在庭院散步，舒展身體；夏三月，應晚睡早起，使腠理宣統，陽氣疏泄；秋三月，應早睡早起，保持意志安定，精神內守；冬三月，應早睡晚起，避開寒涼，保持溫曖。

第三，積極消除致病因素，避免或減少它對人體的侵害，就可保證不發病或雖病亦不重。

未病先防與現代“預防為主”的新醫學模式不謀而合。它包含著調養精神、體格鍛煉、合理飲食、適時養生、科學用藥等豐富內容。這在古代醫書上還有很多論述。

2.既病防變

顧名思義，就是說在患病以后，要積極采取措施預防疾病向壞的方向發展，控制病情加重。一般來說，疾病的轉變是由表入里、由淺變深、由輕變重，即衛分—氣分—營分—血分，由簡單到復雜的轉變過程。因此，在防治疾病的過程中必須掌握疾病的發生、發展規律及其轉變途徑，做到早期診斷，有效治療，治在疾病發作加重轉變之前。《醫學源流論》所說：“病之始生淺，則易治；久病深入，則難治”，“故凡人少有不適，必當即時調治，斷不可忽為小病，以致漸深；更不可勉強支持，使病更增，以貽無窮之害。”疾病在早期容易被治愈，也不會進一步發展、惡化，否則等到病邪強盛、病情深重時再治療，就比較困難了。

3.除邪務盡

讓疾病盡早康復，并防止復發。所謂“愈后防復”，就是指在病愈或病情穩定之后，要注意預防復發，時刻掌握健康的“主動權”。一般病人初愈后，大多虛弱，這就要求在康復醫療中，做到除邪務盡。針對患者氣血衰少、津液虧損、脾胃氣虛、肝腎不足、血淤痰阻等病理特點，采取綜合措施，促使臟腑組織功能盡快恢復正常，達到邪盡病愈、病不復發的目的。

亞健康與治未病一脈相承

治未病的思想充分體現了預防醫學的重要性，是傳統醫學關于健康的一個核心理念，在指導保證國民健康方面發揮了重要的作用。而現代醫學提出的亞健康，其實質與治未病的理論是一脈相承的。

亞健康是指人體界于健康與疾病之間的一種邊緣狀態，全身并無器質性病變，但出現了一些功能上的變異。亞健康人員，主要是一些腦力勞動者、平時工作壓力大或者是超負荷勞動的人；還有一些人是平時忽視養生，沒有良好的生活習慣所造成的。亞健康包括一系列的癥狀，如：頭暈腦漲、陣發性耳鳴耳聾、記憶力減退、精力不集中、焦慮煩躁、容易疲勞、失眠多夢、胃口差、不欲飲食、抵抗力下降、容易感冒、胸悶不舒、情緒不穩定等，也有觀點認為這些癥狀可以稱之為疲勞綜合征。

這一類患者如果能夠自我減壓、進行自我調理，也可以恢復到常態，與正常人并無不同。但是，如果不能正確對待，對這種“未病”不進行治療，讓其持續發展，就有可能進入“潛臨床”狀態，出現某些疾病的高危傾向。有的醫學專家把這一類患者歸納為3個減退，似為比較合情合理：

1.活力減退。不愿意參加各種運動，一般喜歡宅在家中；

2.反應能力減退。對周圍事物比較淡漠，對周圍發生的事情不感興趣；

3.適應能力減退。不能適應社會發展和前進的步伐。

經檢測，這類人員血脂異常、高血糖和高血黏度接近臨界點，免疫功能偏低，人體已經開始發生病變，但癥狀不是太明顯或者本人都沒有任何不適感覺。在我國，由于社會壓力大、工作生活節奏快、人際關系緊張、生活缺乏規律性，亞健康人群每年都呈上升趨勢。椐相關資料統計，包括有上述癥狀人員和一些亞健康邊緣人物，約占總人口的60%。符合現代社會健康標準者僅15%，屬于不健康狀況者也占15%。這就是我國國民身體狀況的現狀。所以說“治未病”和“亞健康”是擺在我國醫務工作者面前的一項重要任務。