中醫藥對周圍神經損傷修復的研究進展

謝翠梅 許林杰 錢長暉

福建中醫藥大學中西醫結合學院，福建 福州 350122

周圍神經損傷是指由于外力作用，如擠壓傷、牽拉傷、挫傷、醫源性損傷等因素導致周圍神經傳導功能受損，肢體出現運動障礙(如肌肉癱瘓、肌肉萎縮、肌張力低下)、感覺障礙(如疼痛、麻木等)、反射異常(如腱反射減弱或消失)和自主神經功能障礙等[1-3]。由于其病因和表現形式多樣化，周圍神經損傷一直是醫學研究領域的難點。目前治療周圍神經損傷的措施包括手術、激素和止痛藥等，但還存在一些不足之處，如手術創傷較大，藥物副作用明顯，甚至有些藥物具有成癮性[4-5]等。因此尋找安全有效的治療方法是當前研究關注的熱點。近年來，中醫藥治療逐漸受到研究者重視，雖然中醫理論中未明確提及“周圍神經損傷”概念，但中醫強調辨證施治，通過對患者臨床表現的分析，加以對癥治療，取得不錯的療效。本文從中醫藥角度出發，對周圍神經損傷病因病機的中醫學認識以及中醫藥治療方法進行初步探析。

1 中醫學對周圍神經損傷病因病機的認識

周圍神經損傷的中醫病因病機復雜，通常按“傷筋”“痹證”“痿證”等進行討論，亦合而論之。

“傷筋”多由外傷所致，如跌打損傷、燒傷燙傷、金刃損傷、強力壓拉等導致氣滯血瘀，經絡不通?！督饏T要略·臟腑經絡先后病脈證》指出“千般災難，不越三條……三者，房室、金刃、蟲獸所傷，從凡詳之，病由都盡”?！夺t林改錯》提到“夫金瘡愈已后，肌肉充滿，不得屈伸者，此由傷絕經筋，榮衛不得循行也”。