老年膽總管結石ERCP術后并發癥的危險因素及護理對策

朱海鳴 李慧 吳言紅

揚州洪泉醫院內鏡中心 225200

近年來，隨著老齡化的不斷加劇，老年人膽總管結石發病率也不斷上升。膽總管結石是指形成于膽總管內的結石，該疾病多由膽汁淤積、膽道感染、膽道蛔蟲等因素所導致，是臨床上常見的肝膽外科疾病之一。膽總管結石臨床上多表現為上腹絞痛、寒戰、高熱及放射性背痛，病情嚴重者可損害其肝功能，對患者生命健康造成巨大影響。內鏡下逆行胰膽管造影(ERCP)術是目前臨床上治療老年膽總管結石的重要手段，該治療方式具有創傷小、安全性高、手術時間短及費用低等特點，深受廣大膽總管結石患者的青睞。但ERCP術作為一種侵襲性操作，會對患者造成創傷應激反應，且老年患者各臟器儲備功能較差，基礎疾病較多，導致患者術后易出現膽管炎、胰腺炎、出血、穿孔及空氣栓塞等并發癥，嚴重危害老年膽總管結石患者的生命健康。有關研究表明，術后并發癥可導致患者病情加重或惡化，增加其住院時間及費用，嚴重影響其疾病康復。鑒于老年膽總管結石患者ERCP術后并發癥發生問題，本研究回顧性調查61例老年膽總管結石患者臨床資料，分析其對ERCP術后并發癥發生相關因素，提出針對性的預防干預措施。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2020年1月至2021年6月揚州洪泉醫院收治的老年膽總管結石ERCP術患者61例作為研究對象。其中女34例，男27例；年齡60～89歲，平均(73.18±7.42)歲；病程1～6年，平均(3.18±0.42)年。納入標準：①確診為膽總管結石患者；②臨床資料完整者；……