牛結節性皮膚病的綜合防控策略探討

鄭宇宙

（沂南縣畜牧發展促進中心界湖畜牧獸醫站 山東臨沂 276300）

牛結節性皮膚病（LSD），也被稱為牛結節疹、牛疙瘩皮膚病、牛結節性皮炎，是由牛結節性皮膚病病毒（LSDV）引起的牛皮膚、黏膜、器官表面廣泛性結節、淋巴結腫大、皮膚水腫為特征的傳染病。本病可導致牛生長發育受阻或者增重緩慢、產奶量下降、牛皮質量下降（皮張鞣制后具有凹陷或孔洞）；對于公牛可導致暫時或永久性不育；如果發生繼發感染，可導致病牛死亡；據臨床統計，本病的發病率為2%～45%，病死率可達10%～20%。病牛及其產品很難出口，再加上治療的成本，給養殖戶造成了巨大的經濟損失。本病自1929年贊比亞首次發現后已在非洲流行50 年，伴隨著時間的流逝，其逐漸蔓延至非洲外的國家。而我國是2019 年8 月在新疆第一次發現并確診本病。目前本病被世界動物衛生組織（WOAH）列定為法定報告傳染病，而我國暫認定為二類動物疫病。本文通過分析本病的病原、流行病學及臨床特征，提出防控措施，為我國防控本病以及減少養殖場的經濟損失提供一定的理論參考。

1 病原特征

LSDV 是山羊痘病毒屬中的一員，與綿羊痘病毒（SPPV）和山羊痘病毒（GTPV）相似，而與牛痘病毒差異很大。LSDV 的血清型目前只有一種，但其與GTPV、SPPV 存在血清學上的交叉反應。LSDV 為DNA 雙鏈病毒，具有穩定的遺傳性能，很少發生變異，并且其基因組為145～152kb；病毒表面具有囊膜包裹，進而對外界環境的抵抗力較強。病毒粒子在中性環境（pH 6.6～8.6）中可長期存活。病毒可在患牛的皮膚結節或結痂中存活35d 之久。

在冷藏溫度（4℃）下，病毒可在甘油鹽水和組織培養液中可存活4～6 個月。在風干后的牛皮與痂皮中，病毒可存活1 個月以上，而病毒在干燥的圈舍內的存活時間，也可長達數月。本病毒在低溫下可存活很長時間，并且溫度越低，存活時間越長，如在-80℃的環境中，本病毒可存活10 年。但其對熱敏感，LSDV 經過55℃的溫度2h 處理或者經過65℃的溫度30min 處理，均可滅活。常用的消毒劑（如碘伏、過氧乙酸、醋酸、火堿、酒精、甲醛、石碳酸等）均可殺死LSDV，而對氯仿和乙醚也可殺死LSDV。

2 流行病學

20 世紀，牛結節性皮膚病在非洲、歐洲、亞洲等均有流行報道；本病2012 年之前，局限于非洲流行，特別是非洲中南部比較嚴重；2013 年之后，由歐亞交界處開始，持續在歐亞兩洲擴散蔓延。但2018 年之后，牛結節性皮膚病在全世界開始大規模流行，并且隨著時間的流逝，流行范圍在不斷的增加。與我國接壤的哈薩克斯坦、俄羅斯、印度等國家相繼出現本病。2019 年我國在新疆地區首次發現本病，但之后很快蔓延到國內的多個地區。本病在流行地區中的發病率存在很大的差異，即使同一個疫區，不同養殖場的發病率也不一樣。本病的發病率通常在2%～20%之間，但個別地區可達80%；而死亡率通常為10%～20%，最高時可達40%～75%。LSD傳染源主要是患病的牛及處于恢復期的牛；而牛是其主要的自然宿主，所有品種的牛均可感染并發病，其中最為易感的牛為家養牛和非洲水牛；另外，山羊或綿羊也可感染本病。本病流行最為常見的季節是夏季，但其他季節也可流行。

本病的潛伏期時間不一，最短為4～7d，最長可達35d，但《OIE 陸生動物衛生法典》中規定為28d。LSD 可通過直接接觸、節肢動物以及生殖進行傳播擴散。直接接觸性傳播主要是指健康牛通過直接接觸被污染的環境、工具、飲水、飼料等引起的感染；在夏季，蒼蠅、蚊子等節肢動物通過叮咬、吸血等動作，均可導致本病從一頭牛傳染給另一頭牛，且其傳播包括禽痘、黏液痘等多種痘病毒。據報道證實，蚊子可能會導致牛結節性皮膚病病毒傳播。最近有研究發現，非叮咬的蒼蠅可通過采食因牛結節性皮膚病死亡的動物尸體，進而導致本病進行傳播。本病垂直傳播主要通過母牛子宮內或者乳房與乳頭由母牛傳染給犢牛。另外本病也可通過污染的針頭、配種以及病死牛或患病牛的接觸等進行傳播。

3 臨床特征

牛結節性皮膚病的臨床發病情況，主要與病毒的感染量以及動物的健康程度等有很大關聯，存在很大差異。病初，牛表現為高溫（40.5℃以上），呈稽留熱，大部分可持續數周。患病牛的體表淋巴結，尤其是肩前淋巴結明顯腫大；而對于奶牛而言，感染后首先出現產奶量下降，并伴發四肢依賴性組織水腫。病牛在頭部、頸部、乳房、陰部、外陰、陰囊和四肢皮膚等部位出現直徑為10～50mm 的邊界清晰的皮膚結節。口咽、會厭、舌和整個消化道黏膜處就會產生痘性病變；口腔中因壞死灶而大量流涎，而鼻腔中大量分泌膿性或黏液性分泌物。

結節病變會在中心部位形成潰瘍，表面附有結痂；嚴重的病牛皮膚上的結節需持續數月方可消退。如果眼的角膜出現疼痛性潰瘍病變，病情嚴重者可導致病牛失明。眼黏膜、鼻、口腔、乳房、外生殖器等處的病變，可導致相鄰的皮下深層組織出現病變；而腿部和關節頂部的皮膚病變處可因繼發細菌感染而導致發生皮下深層組織感染，進而引起病牛出現跛行。本病感染過程中，可引起母牛流產、乳腺炎、肺炎、不發情或發情延遲，嚴重者可數月不發情，而公牛出現暫時或永久性不育。患病牛如果飼養管理不當，可能會感染細菌性疾病或蠅蛆病等其他疾病，進而導致癥狀惡化，進而引發死亡或者需要長達數月的時間來恢復。

4 剖檢病變

病死牛的剖檢病變主要集中在消化道、呼吸道和泌尿生殖道等處，其中病變明顯的位置是消化道的口腔、咽、皺胃處的黏膜；呼吸道為鼻、氣管、支氣管、肺部的黏膜；而生殖系統中公牛為包皮黏膜，母牛為陰道、子宮壁的黏膜。結節周圍的組織（如皮下組織、黏膜下組織和結締組織等）有漿液性、出血性滲出液，呈紅色或黃色，具有明顯的炎癥反應。患牛結節處的病變最初為水腫、表皮增生及上皮樣細胞浸潤，之后出現淋巴細胞、漿細胞和成纖維細胞。并且周圍組織內的血管和淋巴管會形成栓塞，進而導致血管炎、血管周圍炎和淋巴管炎。制片鏡檢后，會在病患處周圍的細胞內（如上皮細胞、皮腺細胞、平滑肌細胞、浸潤的巨噬細胞和淋巴細胞）可觀察到圓形或卵圓形、嗜伊紅染色的胞漿內包涵體。并且包涵體表面有球狀突起，周圍有暈圈。由于淋巴液的聚集和滲出以及淋巴管的阻塞等，導致淋巴液回流受阻，引起前腹壁出現水腫，進而導致患畜跛行或四肢腫脹。

5 防控措施

5.1 注重牛場的自繁自養，引種要強化隔離檢疫措施

牛場要根據實際情況，可進行自繁自養，不外購種牛及相關牛的產品；如果需要引進種牛或外購犢牛等，首先不從疫區購買，其次需要建立隔離區，至少要進行28d 的隔離飼養，期間要做好消毒工作，并持續關注活牛的健康情況，確保外購牛沒有感染本病，方可混群；必須加強檢疫，本場牛群每年進行2～3 次本病的監測，外購牛需要進行2 次以上監測呈陰性，方可進入本場牛群。

5.2 高度重視疫苗免疫接種工作

預防本病最有效的方式就是進行疫苗免疫接種。目前國際上很多國家均通過疫苗免疫，取得了很好的預防效果。臨床上比較常用的疫苗就是山羊痘疫苗。而處于疫源地周圍的牛場需首選疫苗來進行預防，提高牛群的免疫力。這對降低和阻斷疫情的傳播起到較好的效果。

5.3 加強發病牛場的洗消和無害化處理工作

已經發病的牛場，首先對重癥病牛進行撲殺，與病死牛一起進行無害化處理；其次轉移無癥狀和尚未感染的牛群，并緊急進行山羊痘疫苗進行免疫接種；而發病初期的牛進行隔離觀察，可投喂黃芪多糖等提高免疫的藥物或者4 倍量疫苗注射，再觀察情況。病情轉歸后或者清場后，對所有圈舍進行全面殺菌消毒，但凡懷疑被污染的地方、物品、設備器材等均進行清洗消毒，最好采用空圈1 個月，消毒1 周，再空圈1 個月，再進行消毒1 次的方式來進行徹底的殺滅病毒。

5.4 對癥治療

如果病牛體表結節出現破潰，則需要進行徹底的清創手術；首先采用1%明礬溶液、0.1%高錳酸鉀溶液或者過硫酸氫鉀等消毒液進行清洗，之后可注入混有抗菌藥物的消毒液再次清洗，潰瘍面要涂擦碘甘油；常用的抗生素主要有磺胺類藥物。群體采用黃芪多糖等提高免疫力的中藥進行飲水或拌料，可減緩本病的擴散，降低發病率。

本病最有效的防控措施就是“預防監測為主，對癥治療為輔”的方法。通過加強引進牛的監測、提前進行免疫，及時采用對癥藥物的治療，可有效減少疫情的擴散。